2023年全國兩會正在進行中。
3月4日,全國政協十四屆一次會議開幕,全國政協委員、國家傳染病醫學中心華山醫院教授張文宏亮相“委員通道”。在回答記者提問時,他談到過去三年的感想,分享了對分級診療、基層醫療體系建設的看法。
張文宏走上“委員通道”。 視頻截圖
張文宏的講述里,提到一家位于上海郊區的朱家角人民醫院,還有“名字很勇猛”的張飛醫生以及新冠患者潘阿姨。六分多鐘的講述里,這個生動的醫患小故事令觀眾們感到好奇,也頗為感動。
3月5日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者聯系到上海市青浦區朱家角人民醫院,在這家坐落在長三角示范區的二級醫院,張飛是一名呼吸科醫生。張文宏在“委員通道”的分享,讓他感到意外又親切。意外在于沒想到自己會被“點名”,親切則是因為兩個月前張文宏來巡診,張飛至今印象深刻。
張飛,青浦區朱家角人民醫院呼吸科醫生。本文圖片 受訪者供圖
張飛說,張文宏提到的病人潘阿姨,69歲,是朱家角人民醫院此前收治的一位新冠患者,大約1月1日住院,很快轉入ICU病房治療,除夕前,1月20日已康復出院。
張飛是潘阿姨的主治醫生之一。他還記得,病人剛入院時病情危重,氧飽和指數只有86%左右,CT顯示兩肺是典型的“大白肺”,伴有呼吸困難、胸悶氣急等癥狀。
潘阿姨入院后,醫生立即給予相應的急救措施,考慮到她是整個病區最重的一名患者,在潘阿姨入院次日,張飛等醫生就通過互聯網平臺發起與上海三甲醫院連線會診。
朱家角人民醫院是長三角(上海)智慧互聯網醫院,通過互聯網平臺,上海中山醫院、華山醫院等多家三甲醫院的頂級專家可以在線上為該院患者提供服務。包括B超、CT等各項檢查,住院查房等,都可由三甲醫院的專家遠程操作和診斷。
張飛回憶,當時潘阿姨的情況危險,他們緊急與三甲醫院連線,通過遠程會診系統,先向中山醫院申請了視頻專家會診。此后,中山醫院感染病科主任胡必杰教授、華山醫院感染科主任張文宏教授等專家,先后兩次通過遠程視頻對潘阿姨會診。
“張文宏教授等專家通過遠程會診的攝像頭,聽完我們醫生的介紹,隔屏又對潘阿姨的病情仔細地詢問,綜合各項檢查指標,他們對治療方案做了很具體的調整。”張飛回憶兩個月前的情景。
綜合張文宏、胡必杰等專家意見,以及新版新冠病毒感染診療方案,作為主治醫生,張飛為潘阿姨明確了治療方案。他說,治療一段時間后,潘阿姨的情況相對穩定下來了。
1月12日,張文宏在上海基層醫院巡診時來到朱家角人民醫院。
1月12日,張文宏在上海基層醫院巡診時來到朱家角人民醫院。張飛回憶,當時病情逐漸好轉的潘阿姨眼睛很尖,在病房里一眼看到張文宏,就情不自禁叫住他,說她記得張文宏,遠程會診時見過他。張文宏也仔細回訪了潘阿姨的治療情況,包括查體、用藥、交流等。
“潘阿姨很激動,她最早見到張教授會診時她還戴著面罩在吸氧,但意識是清醒的。張文宏教授是她的偶像,她那天就特別開心,特別激動。”張飛說。
事實上,潘阿姨的病情也在1月中旬得到了明顯改善。“氧飽和度從86、88恢復到95以上,持續了一段時間,我們把呼吸機也撤了,轉為高流量吸氧,再到后來轉為普通鼻導管面罩吸氧,肺部炎癥也在吸收,病人的情況一天比一天好。”張飛說。
1月20日,正好除夕前,潘阿姨康復出院。2月20日,按照和張飛約好的時間,潘阿姨再次來到朱家角人民醫院復診檢查,根據檢查情況,張飛說潘阿姨肺部已恢復到健康狀況。
這次讓張飛沒想到的是,作為新當選的全國政協委員,張文宏在2023年全國兩會上提到了朱家角人民醫院,還提到“名字很勇猛”的他本人。
張飛說,張文宏強調了分級診療、醫聯體建設的重要性,作為一名二級醫院的醫生,他對此深有感觸,也非常支持。
他表示,潘阿姨是得益于遠程診療的典型的患者,新冠病毒感染高峰時,很多像潘阿姨一樣的“大白肺”患者在二級醫院、社區衛生中心得到了三甲醫院專家的會診,基層醫院根據三甲專家的建議調整治療方案,最終幫助患者治愈康復。
這幾年來,上海、長三角區域互聯網醫院發展很快。張飛也體會到,這種智能、高效、一體化的遠程醫療協同服務新模式,為患者帶來更多獲益。一方面,朱家角人民醫院建立聯系的三甲醫院、學科專家增多了;另一方面,遠程門診、遠程MDT、交互查房和教學、遠程影像、智慧病房等一體化應用,也使智慧互聯網醫院的功能愈發強大。
“讓老百姓在家門口就能得到很好的醫療服務,在基層醫院也有很好的醫療體驗,需要轉診的病人能夠靈活便捷地轉診治療,我覺得互聯網醫院、分級診療、醫聯體建設,這種模式對老百姓看病是非常有意義的。”張飛說。