孩子感染，全家人都跟著著急，唯恐家里儲備藥物不夠齊全。最近，武漢兒童醫院互聯網醫院接到不少兒童用藥咨詢。專家提醒家長，用藥需謹慎，如果拿不準，一定要先咨詢醫生或專業藥師。

“如何用藥”成咨詢熱點

“看到新聞介紹，感染后發熱要吃布洛芬或者對乙酰氨基酚，但孩子平時生病經常吃‘小兒氨酚黃那敏顆粒’，感覺效果很好，可以把這個藥和布洛芬交替吃嗎？”13日，該院藥學部主管藥師舒暢在互聯網醫院看到家長提問，連忙提醒家長：這兩種藥物都含有退熱成分，不能同時服用，也不推薦交替用藥。

舒暢介紹，最近上互聯網醫院咨詢兒童用藥的家長明顯增多。看到孩子生病，家長心急不已，希望能多用些藥，盡快緩解孩子的不適癥狀，早早康復，結果就容易陷入誤區。

“尤其是在使用復方成分感冒藥方面，容易因為疊加用藥引發風險。”舒暢提醒，以小兒氨酚黃那敏顆粒為例，其中含有多種針對感冒發熱癥狀的藥物，因此被部分家長當做“特效藥”，認為可以緩解絕大多數呼吸道癥狀；將它與退熱藥同時或交替使用，能加速康復。事實上，如果孩子僅有發熱癥狀，用單一成分退熱藥物就能得到很好的效果，如果改用小兒氨酚黃那敏顆粒這類復方成分感冒藥，會令孩子攝入不必要的藥物成分；另一方面，小兒氨酚黃那敏顆粒中含有對乙酰氨基酚，如果家長同時使用含對乙酰氨基酚成分的退熱藥，就會出現超劑量用藥，帶來風險。

舒暢建議，家長在給孩子用藥前一定要仔細閱讀藥物說明書，做到合理用藥。如果對用藥方案有些拿不準，請先通過網絡門診咨詢，在醫生或專業藥師的指導下用藥。

這些渠道均可咨詢、開方

武漢兒童醫院門診黨總支書記、門診辦主任花蕓介紹，該院于2022年6月獲得互聯網醫院運營執照，如今已上線29個科室，實現專科全覆蓋；97位主任醫師、108位副主任醫師、241位主治醫師，提供隨診和坐診兩種服務模式。服務形式多元化，包括圖文咨詢、視頻問診、檢驗檢查自助開單等方面。

已明確診斷的常見病、慢性病患兒，可通過線上診療就診；孩子出現健康小問題，或對用藥產生疑惑，家長也可通過線上進行咨詢。

如需開具檢驗檢查單、藥品處方，可進入“視頻問診”，選擇綜合內科（呼吸道病毒感染門診）和中西醫結合科醫生開具；如已確診取藥回家，但對居家治療有疑問的家長，可進入“圖文咨詢”，選擇相應專科醫生提出問題。對發熱、新冠等問題，首選呼吸內科、中西醫結合科，兒童內科各專科的在線醫生均可回復發熱等常見兒童疾病咨詢。

四類情況需到線下就診

花蕓同時也強調，互聯網診療服務主要針對已明確診斷的常見病和慢性病患者，線上問診也不能替代實際就醫。與成人不同，嬰幼兒病情發展變化快，孩子生病后不一定能精準表達出不適感受。因此，發熱的孩子如果出現以下情況要及時就診：

一、孩子出現熱性驚厥、抽搐，尤其是首次出現這種情況，需要馬上就診。

二、孩子無法平躺、不肯吃飯、聲音啞、透不過氣、臉色蒼白或發青、有喉梗阻的表現，一定要盡早來醫院。

三、精神狀態差。孩子吃了退燒藥，體溫退下來的時候依然難以睡覺、吃飯、游戲，不喜歡和他人交流、一直哭鬧或精神懶散、萎靡等。

四、孩子出現常見病、慢性病以外的表現，或病情持續遷延、進展，出現不明原因驚厥、嘔吐、腹瀉、精神狀態持續不好等情況時，均需及時送孩子到醫。

（長江日報記者王春嵐 通訊員高琛琛）

【編輯：王戎飛】

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