近日,有媒體消息稱“新冠特效藥”已開始在部分互聯網醫藥平臺,以網售處方藥的形式進行銷售。面對疫情,新冠“疫苗+特效藥”被認為是人類最后的防疫組合手段。記者采訪了幾位此前已經購買了新冠口服藥物的市民,進一步了解該藥的使用體驗。
服用后咳嗽癥狀有所緩解
家住成都的陳小姐告訴記者,購買輝瑞新冠口服藥物的是她的丈夫,目前在美國上班。丈夫前陣子感染了新冠病毒后,出現發燒、頭痛、咳嗽不止的癥狀,在家服用退燒藥無果后,前往醫院就診。接診醫生問詢后,給他開具了輝瑞的口服藥,醫囑為服用三天,每天兩次。
受訪者供圖
當得知國內售價為2980元時,她表示價格似乎相對美國的藥價而言還便宜一些,“我先生那邊購買好像需要530美元(人民幣約3688元)一盒。”她告訴記者,丈夫服用該藥后,咳嗽癥狀緩解許多,目前身體仍在恢復。她表示,醫生也多番提醒,一定要按醫囑服用,不可自行加量或者患者自行購藥服藥。
北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強介紹,輝瑞公司的口服抗新冠病毒藥物PAXLOVID?——奈瑪特韋片/利托那韋片是小分子藥物,屬于合劑,是口服藥物。該藥通過抑制病毒的蛋白酶的水平,抑制蛋白酶阻斷了病毒復制周期,減少了病毒復制,通過這個環節來抗病毒。
記者了解到,2022年2月11日,國家藥監局根據《藥品管理法》相關規定,按照藥品特別審批程序,進行應急審評審批,附條件批準輝瑞公司新冠病毒治療藥物奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝(即PAXLOVID?)進口注冊;3月15日,國家衛生健康委發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》修訂要點顯示,國家藥監局批準PAXLOVID?特異性抗新冠病毒藥物被寫入最新版診療方案。3月17日,首批2.12萬盒PAXLOVID?進入中國,運往全國抗疫一線,重點用于治療有重癥高危因素及有重癥傾向的患者。
在4月1日召開的國務院聯防聯控機制新聞發布會上,王貴強表示,該藥適應癥都是在輕型和普通型以及具有重癥高風險的人群來使用。使用這兩個藥旨在進行早期干預,阻斷病情進展,降低重癥和住院風險。他強調,該藥僅在定點醫院使用,需要在醫生的指導之下嚴格按照說明書,并需要觀察效果,同時要觀察毒副作用,小分子藥物之間的相互作用也要進行考慮。
國產新冠口服藥:“進方艙的第一天就服用了阿茲夫定片”
截止目前,在新冠抗病毒類藥物方面,國內僅獲批了兩款產品,除了上文提及的輝瑞奈瑪特韋片/利托那韋片(Paxlovid),還有真實生物的阿茲夫定片。
此前,阿茲夫定曾出現短暫上線網售后又被下架處理的情況。據了解,阿茲夫定片是我國目前唯一附條件獲批上市的國產新冠口服藥,是河南真實生物科技有限公司的產品。該藥原來是用于治療高病毒載量的成年HIV-1感染患者,今年7月份獲批新增治療普通型新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)成年患者。但此新增適應癥是附條件批準,患者應在醫師指導下嚴格按說明書用藥。
家住河南鄭州的邱小姐,10月19日被列入密接人員被轉運至隔離酒店,21日核酸檢測出現陽性后被轉入當地方艙。她介紹道,21日晚上她就被安排服用了3粒阿茲夫定片,需要晚上空腹服用。她告訴記者,她的癥狀偏輕,主要表現為咳嗽與肌肉酸疼,但因為核酸結果一直為呈陽性,她直到11月7日才轉陰出艙。
阿茲夫定片服藥說明書 受訪者供圖
另一款進口新冠口服藥:價格將近5千
在廣州上班的臺灣人許先生,前陣子返回臺灣休假時,在臺灣不幸“中招”。“頭疼欲裂,像有大卡車在頭上碾過一樣。”他形容當天癥狀明顯,身體不適,得知臺灣有售新冠口服藥后,就多方打聽,最后,他托人購買了10盒默沙東公司的口服藥Molnupiravir(莫諾拉韋)。
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Molnupiravir(莫諾拉韋)是全球首款獲得授權的口服抗新冠病毒藥物,屬于新型核糖核苷類似物前藥,用于治療經SARS-CoV-2檢測呈陽性、確診輕度至中度新冠病毒病(新冠肺炎)、且有潛在重癥(包括住院或死亡)風險的成年患者。
許先生告訴記者,當時他以每盒藥2萬臺幣(人民幣約4500元)的價格買下該藥。服用后頭疼癥狀稍有緩解,但他“轉陰”仍需5天左右的時間。記者通過公開資料了解,歐美市場上默沙東的莫匹拉韋為700美元一個療程,合人民幣4700元。
特效藥物療效如何?專家建議勿盲目囤藥
在此前的媒體采訪中,廣東省第二人民醫院藥學部主任、主任藥師、碩士生導師梅清華表示,目前全球來講,新冠沒有特效藥。目前廣州定點醫院納入的兩種藥(國產的阿茲夫定和進口的利托那韋片),主要是可以在一定程度上阻止輕中度癥狀的患者向重癥進展。這兩種藥從醫院配備來講是充足的,他向老百姓呼吁,任何一種藥,資源都是有限的。最怕是大家一擁而上不必要地備藥、用藥,如果按照醫囑用藥的話肯定是充足的。
南都·奧一新聞記者 林詩妍