大家好，我是C爸。
馬上就又要暑假了。
有什么事情是每年一定不會缺席的呢？
必然少不了C爸關于小男生那點事的嘮叨。
每年暑假，院里的泌尿科就排滿了穿裙子的小男生，不是太熱，而是小弟弟挨了刀。
懂都懂。
前幾天寫了關于“蛋蛋”的問題《 “蛋蛋”消失6年才發現！養男孩，這兩個知識點知道越早、受罪越小！ 》，當時不少留言問“雞雞”的問題，今天交作業！
如果你也在糾結到底要不要給娃割包皮的這個問題，那今天這篇文章你一定不要錯過。
各位，寶爸寶媽，快搬好小板凳，前排坐好。咱們要開始了。
01
包皮是啥？嗯，不用解釋，想必大家也都懂吧！
小男孩的包皮有三種狀態：
如果是第一種正常包皮：正常情況，陰莖松弛時，包皮是上翻的，不遮蓋尿道口的，并且能夠露出冠狀溝。
那么恭喜你，咱娃啥都不用糾結了。
如果陰莖口被覆蓋或不能完全露出，但包皮口比較大，用手往下擼，很容易就能翻上去，可以完全露出陰莖頭，那就是第二種情況，包皮過長。
要是不僅包皮長，而且包皮口狹小，即便是用手往下擼，也無法露出陰莖頭 ，那就是第三種情況，包莖了。
簡單來講，包皮過長和包莖都會表現出包皮長，區別就在于能不能翻開露出陰莖頭，能翻開的是包皮過長，不能翻開的是包莖。
那完啦，我家孩子就是“露不出來，也擼不下去”，確定包莖無疑了。要掛啥科？
別著急，其實96%的男寶寶出生后都有包莖，醫學上稱為生理性包莖或先天性包莖，這是屬于正常現象。
隨著寶寶逐漸長大，一般出生2-3年內，隨著包皮和陰莖的發育，包皮會逐漸和陰莖頭分開，一點一點地向后退去。
但如果孩子到了3~4歲仍然無法上翻包皮，那就屬于真性包莖，可以優先考慮通過翻皮訓練進行治療。
翻皮訓練：
翻皮訓練適合在洗澡時進行，先用溫熱水沖一沖使皮膚放松，也可以在包皮口上抹一些艾洛松，主要是起到軟化作用，使皮膚更有彈性。 （注：短期用艾洛松不會影響孩子的生長發育，具體請遵醫囑）
用手指指腹輕輕地將孩子包皮向后推 （動作一定要輕柔），每次推一點點或者在寶寶感覺不適時停止。
能推多少算多少，千萬不要追求全部推上去，避免引起孩子的反感情緒。
這件事貴在堅持，要做好持久戰的準備，最好每天都推一推。
翻開包皮后，當陰莖頭露出后，清洗小雞雞頂端和包皮褶皺處的包皮垢。
洗完后將包皮復原。將陰莖頭推回，把包皮翻下來，一定要注意包皮復原，否則容易造成包皮嵌頓。
當然了，也可以到醫院請醫生來幫忙翻，不過那滋味不要說孩子了，很多媽媽都接受不了。
曾經就有媽媽留言說，醫生幫忙翻的一瞬間，血都滋出來了。
如果進行了一段時間翻皮訓練效果不理想，就可能需要割。
經過臨床跟蹤案例組對比，7歲以前完成手術是最為理想的，術后風險也相對較小。
當然，具體需要醫生做詳細的評估，看是否需要手術，何時手術最好，千萬不要一直拖。
說完包痙，再說包皮過長。
雖然孩子到3、4歲包皮就可以慢慢向上翻了，但近一半的孩子可能到11歲包皮才能完全翻起露出陰莖頭。
所以說不是一看包皮長就馬上動刀，太早割包皮很有可能讓孩子白遭罪，只要沒有出現尿路感染、排尿困難等情況的話，可以不用干預，日常多注意衛生和清潔就可以了。
理論上單純的包皮過長可以不割，如果確實想割，最好不早于11歲前。 （最佳的手術年齡是11～14歲）
對于包皮要不要割這個問題，C爸始終堅持一個原則：能不割就不割，該割一定要割。
當然也有例外：
包皮雖然能夠向上翻轉，但是能夠看到明顯的狹窄環，容易造成包皮嵌頓的。
包皮雖然能夠向上翻轉，但是能夠看到明顯的狹窄環，容易造成包皮嵌頓的。
包皮雖然能夠向上翻轉，但是能夠看到明顯的狹窄環，容易造成包皮嵌頓的。
如果是上述情況中比較緊急的，就完全不需要考慮年齡了，自然是越早越好，避免對身體帶來更大的危害。
02
在考慮要不要割之前，有兩個問題需要注意。
一個是陰莖彎曲，一個是尿道開口異常。這兩種情況不僅不能割包皮，還得把包皮保護好了，將來若進行矯正手術時，包皮還需要堪當大任。
1、陰莖彎曲
通常指的是勃起時，孩子的小雞雞呈彎曲狀態，有的是向上彎曲，有的是向下彎曲，有的可能是左右彎曲。
較多數情況下都表現為陰莖下彎，小雞雞總是一副[抬不起頭]的樣子。
小雞雞彎曲的情況一般都是天生的，正常情況下只要孩子勃起，就能發現。
或者在孩子排尿時，彎曲也會表現為尿不準，容易弄濕褲子的。
為啥會出現這個問題呢？
現在醫學界對此也不是太清楚，可能是和陰莖內的白膜背部和側腹部伸展性不對稱導致的。
不過，好消息是對于大部分出現陰莖彎曲的孩子，都是輕度或中度的，基本上不需要過多治療。
只有少數是重度患者，表現為勃起時出現疼痛，會影響將來的性生活。建議盡早進行手術治療。
英國國家醫療服務體系（NHS）認為2歲左右手術是比較理想的時間。
壞消息是，就算幼兒時期是輕度，也不能證明將來小雞雞長大不會變得更彎，不會影響正常性生活。
當然也沒有權威證據，證明，會。
C媽：我懷疑你說了些看上去很燒腦的廢話。
基本上，這就跟割包皮一樣，根據孩子身體狀況來看，沒任何不適的前提下，就隨緣吧。
不過，只要家長能肉眼看得出來小雞雞彎曲了， 還是建議到醫院泌尿科咨詢。
2、尿道開口異常（也稱尿道下裂）
正常情況下尿道開口應該是在小雞雞的最前面的，但異常的情況，導致尿道外口偏下，如果你仔細看也能看出來。
有的還會出現包皮堆積在小雞雞背面，像小雞雞戴了個頭巾一樣。
基本上每300個男娃里面，就會存在一個尿道下裂。
尿道下裂的孩子，尿道口可能會在小雞雞的腹側面到會陰的任何位置上，比如陰莖頭下邊，比如小雞雞根部，甚至陰囊上。
這種情況一是可能影響未來小雞雞的正常發育；二是因為尿道口長錯了位置，孩子尿尿時很容易噴灑出來，常常弄濕褲子，需要蹲著尿才行。
這在集體中容易被嘲笑而引起孩子的心理問題。
所以啊，家長需要做到早發現早治療。
03
1、感覺一歲前孩子的小雞雞長得蠻快的，但近幾年感覺變化不大啊？
據相關研究，男娃在一歲前，陰莖的生長速度是比較快的。但1-10歲之間，小雞雞的增長速度放緩。等過了10歲，進入青春期后，才又進入快速增長模式。
2、小雞雞多長算是正常水平呢？
誰說男娃家長不操心。
就身高、小雞雞發育情況來說，就沒有哪一個家長是不關心的。
國內關于JJ的參考數據：
正確測量方法：
在娃平躺的自然狀態下，將JJ最大程度的90°拉伸，拉到不能拉就可以了 （并不是硬拽哈），然后，用量尺從雞雞根部 （恥骨聯合的基部）量到陰莖頭頂部。
當然上圖數據只是參考，若是孩子小雞雞長度略有差距，也并不意味著有問題。
若是自身與參考數據差距較大，比如差出一兩個年齡差以上，則最好是到醫院就診。
排除隱匿性陰莖，或病理性原因等。
3、尿尿鼓包正常嗎？
有些家長發現孩子尿尿時，包皮前邊鼓起一個很大的包，經常被嚇的不行。
但其實，這對于早期生理性包莖的孩子來說是很正常的。
只要尿尿鼓包時不伴隨排尿疼痛就沒啥問題，等孩子包皮回縮，小雞雞出頭后，就會自行好轉的。
4、尿尿分叉、尿不直有問題嗎？
沒問題，真沒問題。
其實，尿流過尿道就和水通過水管是一樣的。
有時候水太急了，水管窄了，那出來的水流是什么形狀或方向就不太好掌控。
就比如早晨第一尿，就容易出現分叉的情況。
這是因為尿液多，給膀胱壓力，導致尿道口形態暫時改變，且排尿時力度過大。
有時候水流過慢，那流出來也可能會分叉。
有時候尿道口不小心沾上東西，也可能會分叉。
包皮過長也會造成尿道外部狹窄，出現尿尿分叉、尿偏的問題。
但這些都是偶然現象，若是下面這兩種情況需要注意：
大家還有啥其他問題，在下方留言吧。
“媽媽，我的小雞雞站起來了”，孩子這些行為處理不好，危害竟然這么大
99%男寶都包皮長，要不要割？幾歲割最合適？平常怎么護理......你關心的今天都有
家有男寶， 關于小雞雞的這些秘密你一定要知道！！
我們是CC爸媽，家有一雙兒女CC&DD。
C爸：中國醫科大學碩士、三甲醫院副主任醫師；
C媽：報社育兒主編，暢銷書《家長好脾氣，才有好教育》、《吃好睡好不生病》作者；
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