“陽康”后是否會二次感染？

二次感染后的癥狀是否會減輕？

12月20日

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

感染科副主任郭威

做客長江日報直播間

解答網友關注的“陽康”之后的問題

記者：感染新冠病毒后，怎么樣才算康復？何時能夠返崗工作？

郭威：判斷感染后是否完全康復，可以從兩個層面來看。第一個是從癥狀體征方面，指患者發熱、咽痛、咳嗽等癥狀消失，相關醫學檢驗和檢查恢復正常；第二個層面為疾病的傳染性層面，要求病原體清除無傳染性。具體到新冠病毒，就是指間隔24小時的兩次核酸或抗原檢測顯示為陰性，這就意味著沒有傳染性了。

從臨床來看，發病7天后大部分輕癥患者核酸開始轉陰，病毒量也很低，基本不具傳染性。我們感染者一般體溫正常3天，咽痛、咳嗽等癥狀緩解，即可自測抗原，如果連續兩天陰性即可返崗。

記者：有些感染者提到，轉陰后兩三天又復陽了，這個正常嗎？復陽后還有傳染性嗎？

郭威：復陽有兩種情況，一是假陰性，二是重新感染。您說的轉陰之后兩三天又復陽了，屬于第一種情況，即之前檢測是假陰性，或這次檢出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，這時的感染者已經沒有了感染性和致病性。

記者：二次感染的幾率有多大？被奧密克戎變異株BA5.2感染后，還會再次被BF.7感染嗎？

郭威：對于新冠病毒而言，“陽康”半年內再次感染“重陽”的可能性較低。因為康復患者體內存在較高水平的抗體。一般在感染后的3至6個月內，抗體會維持在一個較高水平，半年內二次感染患病的可能性較小。

大家熟知的BA5.2和BF.7同屬奧密克戎變異株，感染后機體有交叉保護作用，短期內相互感染患病的可能性極小。

記者：什么情況下，更容易發生二次感染？

郭威：距上次感染時間較長，“陽康”半年后二次感染的可能性還是很大。同時在缺乏防護的情況下，也有可能二次感染。所以我還是建議，平時要科學有效地戴口罩，加強手部衛生，保持社交距離。另外，建議大家康復半年后再接種一劑疫苗加強免疫。

記者：所以轉陰后，我們還是不能放飛自我？

郭威：是的，肯定不能放飛自我，該戴好的口罩還是要戴。雖然短期內不易“重陽”，但有可能感染其他毒株，同時冬春季節還有許多其他的呼吸道傳染病流行。所以仍要做好防護，防護中科學佩戴好口罩最重要。

記者：如果之后二次感染，癥狀會減輕嗎？

郭威：感染后的癥狀取決于兩個方面，一是取決于病毒，二是取決于個體免疫力。從病毒角度來說，如果下一次出現的是一個致病力很強的毒株，那么完全有可能癥狀還會重一些。但是，大多數情況下，我們這次感染后，體內有了免疫力，所以第二次感染一般會較上次輕，除非感染的毒株致病力極強。

記者：“陽康”后，還需要注意哪些問題？

郭威：“陽康”后仍要做好防護，做到堅持科學戴口罩，重視手部衛生，隨身攜帶免洗手消毒液、酒精噴霧或酒精棉片，有條件的話，要用流水認真洗手。同時減少聚集，保持安全的社交距離。總的來說，就是要牢記9個字：戴口罩、手衛生、保距離。

采寫：張維納 編輯：朱晨穎 葉鳳

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（長江日報出品 來源：長江日報、新華社、人民日報、央視新聞等 制作：葉鳳 封面圖制作：張莉）

【編輯：張靖】

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