記者 臺雪超

冬天燒炭取暖，但是要小心一氧化碳中毒。近20天，北京大學人民醫院青島醫院（青島婦兒醫院城陽院區）急診科和高壓氧科連續接診了近40例相同原因的中毒患者。高壓氧科最多一天在不同時段接診了11位。

32歲的楊女士和女兒在家里燃燒碳爐取暖，關窗睡了一晚，早上起床后兩人均感到頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，意識到不對勁，馬上前往醫院就醫。經過吸氧等急救措施恢復良好。58歲的老張（化名）最愛吃炭火銅鍋。傍晚6點左右，他在吃火鍋時先是感到困倦乏力、走路不穩，而后突然暈倒躺在椅子上，被碰巧發現的鄰居緊急送往急診，經檢查HbCO（碳氧血紅蛋白）飽和度＞40%，預示著中度一氧化碳中毒。經過高流量、高濃度補氧及其他救治措施，他意識逐漸清醒，呼吸、心跳恢復正常，脫離了生命危險。

雖然情況各不相同，但中毒的原因都指向一個——木炭、煤氣等物質燃燒不完全產生了大量一氧化碳，造成一氧化碳中毒。

近20天，北京大學人民醫院青島醫院（青島婦兒醫院城陽院區）急診科和高壓氧科連續接診了近40例相同原因的中毒患者。高壓氧科最多一天在不同時段接診了11位，從早忙到晚，白黑連軸轉。

正常情況下，空氣中一氧化碳的濃度

而且，一氧化碳是無色、無臭、無味、難溶于水的氣體，難以察覺。即使吸入少量的一氧化碳, 也會出現中毒癥狀，因此人中毒只需幾秒鐘的時間，等意識到中毒，已經沒有體力自救了。

北京大學人民醫院青島醫院（青島婦兒醫院城陽院區）急診科專家介紹，需要注意的是，許多中毒患者在開窗通風后感覺癥狀消失，便以為萬事大吉了。其實不然，即使救出來后身體已經沒有不適，也應到醫院進一步診療，避免出現遲發性腦病。

遲發性腦病是指部分急性一氧化碳中毒患者于昏迷蘇醒后，經過2——3周的假愈期，會再度出現癡呆木僵型精神病、震顫麻痹綜合征、感覺運動障礙或周圍神經病等精神神經并發癥。

而且，遲發性腦病一旦發生治療難度大，一般來說, 患者的年齡越大, 昏迷時間會越長, 治療效果越差。只有及早發現中毒并及時治療, 才能有效地保障患者的治愈率。因此在預防的同時，一旦發生一氧化碳中毒，要第一時間前往醫院就醫。

相關鏈接1：輕度、中度、重度患者會出現的反應

一般輕度患者會出現頭暈，頭痛，乏力，心悸，惡心，嘔吐及視力模糊，可能昏迷但持續時間短，脫離現場搶救可較快蘇醒,一般無明顯并發癥。

中度患者除上述癥狀外，有面色潮紅，口唇櫻桃紅色，脈速、多汗、全身肌張力增高，步態不穩，大多數患者有輕度意識障礙如煩躁、譫妄、淺昏迷等。如脫離中毒現場，及時搶救也可迅速恢復。

重度患者呈中度、重度昏迷。面色潮紅，呼吸深快有鼾音，口周有嘔吐物或白色或血性泡沫，脈速，神志不清，壓眶反射、角膜反射隨昏迷加深而減弱或消失，肌張力增強。嚴重者可心肺衰竭死亡。

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如何幫助一氧化碳中度患者

●在靠近前，應評估現場環境是否安全，做好個人防護，戴防毒面具或者用濕毛巾捂住口鼻。

●盡快打開門窗通風，將中毒者移至通風良好處，松開中毒者的衣領、褲帶，保持呼吸通暢并注意保暖。

●及早向附近的人求助或撥打120急救電話。

●口內若有嘔吐物，用手指裹潔凈的布輕輕擦拭，以免進入咽腔造成窒息。

●條件允許的話，取來AED和急救箱，若發現呼吸、心跳停止，立即進行心肺復蘇。

●嚴禁在燃氣泄露現場打電話、開電燈、點火。

另外，一氧化碳急性期需迅速糾正缺氧狀態，氧療可加速碳氧血紅蛋白解離，增加一氧化碳的排出。高壓氧艙治療能提高動脈血氧分壓，是治療一氧化碳中毒、減輕中毒性腦病的有效治療措施。

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