出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
編輯 | 袁月
近日，《柳葉刀》發布大規模研究表明，新冠病毒感染可提供的自然免疫力可長達10個月，使住院和死亡風險降低88%。自然免疫對預防二次感染、癥狀性疾病和重癥的保護水平和持續時間至少與兩劑mRNA疫苗（Moderna、輝瑞）提供的保護水平和持續時間相當。
這項研究中涉及的病毒為Omicron BA.1及之前的Delta、Alpha等變異株，而不涉及XBB等新型亞變體，而XBB已占據美國新病例中的75%。
自2021年1月以來，有多項研究報告了既往新冠感染在降低二次感染風險的有效性，以及免疫力隨時間推移變化的規律。本項研究對先前19個國家共65份報告進行了回顧和薈萃分析，對截至2022年9月未接種疫苗人群中感染與再感染的風險進行對比。
數據顯示，感染新冠病毒一個月后對Omicron之前的各種變異株二次感染的保護率為85%，在10個月時降至79%；而對BA.1的保護力下降，一個月時約為74%，10個月時降至36%。
在住院及死亡等重癥疾病保護方面，自然免疫在10個月內的保護率很高，對Alpha、Delta的保護率為90%，對Omicron BA.1為88%。
南非國家傳染病研究所的謝麗爾·科恩（Cheryl Cohen）教授評論，先前感染所賦予的自然免疫力對制定新冠疫苗接種政策有重要意義，高水平的免疫力是Omicron及其亞變異體引起重癥風險較低的重要因素。我們需要研究新冠感染的負擔和成本，指導合理的疫苗接種政策，以及對其他疾病公衛預防優先次序做出決策。
華盛頓大學衛生計量與評估研究所所長Chris Murray博士認為，這項結論不等于可以跳過接種疫苗及加強劑。自然免疫可以有保護作用，但不可能為了讓自己更安全而故意感染，如果未接種疫苗，首次感染將帶來重癥和死亡的巨大風險，特別是對于有基礎疾病的人，當前“長新冠”也對很多人的生活帶來負擔。
最安全的防控方式還是疫苗。由于自然免疫力持續的時間如此之長，人們可能每年接種一次即可，不需要多次接種。
Murray說，如果將來出現一種新變異體，就像Omicron具有免疫逃逸將帶來新的風險。我們希望病毒進化為不太嚴重的形式，但這不是100%，仍需要對不同變異體的可能性保持警惕。
參考資料：
1. eurekalert
THE LANCET: Most comprehensive study to date provides evidence on natural immunity protection by COVID-19 variant and how protection fades over time
https://www.eurekalert.org/news-releases/979806
2. cbsnews
COVID-19 infection offers strong protection against reinfection for about 10 months, study finds
https://www.cbsnews.com/newyork/news/covid-19-infection-natural-immunity-reinfection/