賀州四年級學生高熱驚厥離世,驚厥是否與新冠相關?專家解答

導讀近日,廣西賀州一名四年級學生高熱驚厥離世引發社會關注。此前網傳聊天截圖顯示,徐某萱的媽媽發消息稱,徐某萱12月13日檢測是弱陽,醫生開...

近日,廣西賀州一名四年級學生高熱驚厥離世引發社會關注。此前網傳聊天截圖顯示,徐某萱的媽媽發消息稱,徐某萱12月13日檢測是弱陽,醫生開藥回家隔離后,在14日發燒至39.5℃,吃藥退燒后,在16日出現渾身酸痛,17日早上突然翻白眼搶救無效死亡。廣西賀州衛健委回應澎湃新聞“四年級學生離世”稱,徐某萱核酸陽性,但尚未解剖,其突發高熱驚厥離世。

↑網傳圖片

紅星新聞注意到,這不是第一起新冠陽性患者發生熱性驚厥情況。據光明日報報道,12月12日,北京大學首鋼醫院收治的一位3歲幼童高熱驚厥,自測新冠抗原陽性。主訴發熱5小時,抽搐20分鐘。醫生及時換用鎮靜藥物、加用降顱壓、靜點退熱藥物后,孩子已清醒,并能正常交流。

新冠肺炎與高熱驚厥發作是否有直接聯系?病毒學專家常榮山向紅星新聞記者表示,驚厥與發熱沒有相關性,過往的醫學研究表明,驚厥與遺傳有關,是罕見事件。

常榮山介紹,熱性驚厥并非COVID-19的常見神經系統表現。對34個醫學中心診斷的8854例0-5歲的新冠感染者,約0.5%出現熱性驚厥,中位年齡為1.5歲,沒有案例演變為癲癇。此外,熱性驚厥大多預后較好,且病程具有自限性。

針對熱性驚厥患兒,常榮山提醒:“驚厥未必出現在疾病的熱峰,也可能在體溫的上升期或者下降期出現熱性驚厥。如果患者有發生驚厥的病史,退燒后可能仍會發生驚厥,要及時處理,不能讓患病兒童獨自在家。”

常榮山表示,大多數單純性熱性驚厥呈短暫的單次發作,持續時間1-3分鐘,不必急于用止驚藥物治療。應注意以下問題:1、保持環境安靜,禁止喂水或喂物,保持呼吸道通暢,防止跌落或受傷;2、勿刺激患兒,切忌掐人中、撬開牙關、按壓或搖晃患兒導致進一步傷害;3、抽搐期間分泌物較多,可讓患兒頭偏向一側或側臥位,清理口鼻腔分泌物,避免窒息;4、同時監測生命體征、保證正常心肺功能,必要時到醫院吸氧,建立靜脈通路。

↑資料圖 圖據圖蟲創意

12月20日,在國務院聯防聯控機制新聞發布會上,北京兒童醫院急診科主任王荃在回答媒體記者提問時表示,一旦發生熱性驚厥,幾乎所有家長都會非常緊張、非常焦慮。同時,熱性驚厥是兒科急診非常常見的疾病。由于病毒導致呼吸道感染,是兒童發生熱性驚厥最常見的誘因,孩子年齡段在6個月到5歲之間,一般在發燒的第一個24小時發生,尤其是體溫快速上升期,這個時候最容易發生熱性驚厥。

王荃介紹,一般情況下,孩子的體溫可能會達到38℃和38.5℃以上,孩子會呈現四肢僵硬、牙關僵硬、雙眼上翻、口唇青紫,對外界沒有反應,一般孩子熱性驚厥持續3-5分鐘,就可以自行停止,當熱性驚厥停止,可以盡快把孩子送到醫院。

“對于絕大多數孩子來說,熱性驚厥不會影響神經系統發育,不會遺留神經系統后遺癥,所以家長不必過于擔心。”王荃稱,但是想通過口服退熱藥,提前吃退熱藥預防熱性驚厥的發生,目前還沒有相關的證據。“因為他的體溫上升非常快,沒有辦法實現預防熱性驚厥的發生。”

紅星新聞記者 羅丹妮 實習生 王書曼

編輯 官莉 郭宇

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