退燒藥一粒難求,能否用非常手段保證分配公平丨快評

導讀“新十條”發布至今僅十多天,全國不少地方已經出現了大規模的發熱病人。12月11日,北京市發熱門診就診患者2.2萬人次,是一周前的16倍。廣...

“新十條”發布至今僅十多天,全國不少地方已經出現了大規模的發熱病人。12月11日,北京市發熱門診就診患者2.2萬人次,是一周前的16倍。廣州近期發熱門診就診患者日均約5萬人。加上大量響應號召不去醫院看病的感染者,奧密克戎傳播之迅猛,可見一斑。

無論去不去醫院,發燒都需要退燒藥物,各地紛紛出現搶購退燒藥的狂潮。從線下到線上,從藥店到醫院,幾乎所有退燒藥都被搶購一空。據澎湃新聞報道,一些地方的連鎖藥店已經十多天沒有退燒藥了。社交媒體上,很多發燒的病人到處買不到藥,甚至有父母為求孩子吃的布洛芬混懸液,開出萬元一瓶的天價。當然也有暖心的新聞,天津有人在自己孩子退燒后,拿著剩余退燒藥到兒童醫院門口免費送。山西陽泉平定縣某藥店免費向市民發放總計12000片復方對乙酰氨基酚片。各種社交群里,鄰里之間互助共濟的也有不少。

其實,感冒退燒藥并不需要什么高端科技,中國的總體產能肯定是能滿足需求的。平時藥店里也不缺。根據國家藥監局副局長黃果12月20日在新聞發布會上提供的數據,中國已經上市的退熱、止咳、抗菌、抗病毒等四類藥品共有194種,涉及批準文號約9000多個。目前需求量大的布洛芬、對乙酰氨基酚,布洛芬有效文號共446個,其中2021年在產104個;對乙酰氨基酚有效文號共986個,其中2021年在產111個。原料藥方面,山東新華制藥一家的布洛芬原料藥年產能可達8000噸,遠超往年國內市場的總需求;山東安丘魯安藥業對乙酰氨基酚原料藥年產能接近3萬噸,大約是往年國內市場總需求的兩倍。

既然產能足夠,為什么還會出現短缺?這與需求的突然增加有關。奧密克戎傳播兇猛,在極短時間內感染了大量人群,其中有發燒癥狀的比例恐怕也要遠超當初流傳的10%左右。這樣巨大的發燒人數,遠不是往年所能比的。而且這樣巨大的退燒藥需求,是集中在短時間內暴發出來的,并不是平均在一年之內。因此,就算按年計算的退燒藥產能是足夠的,但也無法滿足當下的尖峰需求。

非常時期的非常問題,需要非常手段來解決。首先要對退燒藥實行限量購買以防止囤積居奇、高價轉售。事實上,奧密克戎感染后的病程發展較快,發燒癥狀持續時間不長,每人只需要幾顆退燒藥就足夠了。但常規的藥物包裝,一盒最低也有十幾粒,一個人是用不了的。現在,一些城市已經把退燒藥拆零限量銷售,每個人一段時間內只能買幾粒。這樣就可以保證滿足發燒患者退燒需求的同時,讓更多人能夠買到退燒藥,滿足更多人的需求。比如北京、江蘇南京、廣東珠海等城市都開始將退燒藥拆零銷售,南京珠海還每人限購6粒。還有一些地方政府向居民免費發放防疫物資。如江蘇常州通過社區、學校向兒童、老人和學生發放防疫包,其中包括常用的退燒藥及新冠抗原檢測試劑等。

對于天價轉售退燒藥的黃牛,有必要加大打擊力度。日前,網傳有藥販子把平時不到20元一瓶的兒童退燒藥美林賣到2500元。天津市場監管部門和公安部門12月16日在該市兒童醫院周邊現場抓獲了1名兜售退燒藥的違法人員,現場查獲布洛芬混懸液11盒,病毒合劑3盒。

當然,治本之策還是要加大生產力度,確保供應充足。國家藥監局宣布已經部署地方藥監部門有針對性地指導相關企業依法依規、有序擴大藥品產能。強生、新華制藥等很多生產退燒藥物的企業也都表示已經滿負荷生產,并將全力擴產。但是,生產出的藥品要到達病人手中,還需要運輸、配送等多個環節。

非常時期,更需要保證藥物分配的公平性。一些制藥企業表示其退燒藥物的產能已經被政府征用。目前并不知道征用退燒藥的是哪一級政府。因為制藥企業分布不均衡,如果任由地方政府征用,可能導致其他地區無法及時得到藥物供應。甚至不排除會出現新冠疫情之初,有的城市截留其他地方購買的口罩等物資的怪現象。

在退燒藥物充分滿足需求之前,應在國家層面對藥物分配進行協調,將產量優先分配給目前感染人數最多、需求最迫切的地區。同時,要根據人口多少,向目前還沒有大規模暴發疫情的地區分配,做好儲備,應對即將到來的高峰。尤其是廣大農村地區,老年人眾多,他們本身就是感染病毒后易出現重癥危重癥的高風險人群,其獲取藥物的能力又遠遠低于城市和年輕人,應該確保農村基層衛生機構有充足的藥物儲備。

應該注意的是,普通的非處方退燒藥,也應該優先通過藥店等渠道配送到公眾手中。如果優先保障醫院的需求,那只會讓更多人涌向醫院,加大醫療機構負擔,造成醫療資源擠兌。

辛省志

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