大家好，小宋來為大家解答以上的問題。哮喘怎么預防與治療，哮喘怎么根治很多人還不知道，現在讓我們一起來看看吧！

哮喘為什么“難治”

據報道，隨著環境的變化，哮喘已成為全球性的公共衛生問題，近20年患病率明顯上升。據世界衛生組織統計，全球約有3億人患有哮喘，我國哮喘患病率約為1.2%。哮喘發病率城市高于農村，兒童高于成人。

在中國，哮喘的誤診和漏診率很高。同時，哮喘控制好的比例很低，不到30%。雖然相當一部分患者通過吸入性糖皮質激素和長效2-受體激動劑的聯合治療可以有效控制哮喘，但研究發現，在規范用藥和控制誘因的前提下，仍有5%-10%的哮喘患者無法控制病情。這些患者一般被歸類為“重度哮喘”或“難治性哮喘”。

難治性哮喘雖然比例不算太高，但在相關急診、住院和醫療費用中卻占了相當大的比例。一些患者經常出現嚴重癥狀，甚至有急性呼吸衰竭和猝死的風險。許多病人需要機械通氣來挽救他們的生命。

哮喘為什么“難治”？原因很復雜，常見的有：

(1)持續接觸過敏原，如室內塵螨、寵物、裝修油漆氣味等。

(2)可能有并發癥。很多哮喘患者并發肥胖、鼻炎、鼻竇炎、胃食管反流、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病。這些并發癥會加重哮喘癥狀，導致難治性哮喘。

(3)有耐藥性。由于哮喘有多種表型，部分哮喘患者對糖皮質激素有抵抗，所以使用激素效果并不好。

新技術有什么突破？

對于重癥難治性哮喘，瑞金醫院近年來采用了“支氣管熱成形術”的創新手術，取得了良好的效果。

支氣管熱成型系統由射頻控制器和導管組成。熱成型導管的頭端是射頻探頭，由4臂電極網和溫度傳感器組成，4臂電極網可以拉伸。經支氣管鏡導入射頻探頭，利用射頻能量(或熱)使氣道壁上增生的氣道平滑肌變薄，從而降低哮喘癥狀發作時氣道的收縮幅度，降低發作的頻率和嚴重程度。此療法適用于18歲以上重度持續性哮喘的治療。

具體來說，在支氣管成形術的過程中，醫生通過患者的鼻子或嘴引入支氣管鏡，并通過支氣管鏡的工作通道將小直徑導管送入氣道。導管的前端膨脹以接觸目標氣道壁。擴張導管陣列的四個臂接觸并靠近氣道壁，并采用特定的安全程序從控制器傳遞可控制的熱能用于加熱。根據肺部的不同區域，分別進行三次手術，每次手術間隔約三周，每次手術時間約半小時至一小時。

這項技術非常安全，風險很小。呼吸道癥狀可能會在治療的一周內惡化，但癥狀可以在七天內消失。而且，有效的術前用藥后，一般不會出現哮喘發作。

據了解，支氣管成形術的效果相當不錯。數據顯示，熱成形術后2年內，需要全身類固醇治療的重癥病例加重率下降了32%；因呼吸道癥狀導致的急診室就診減少了84%；因呼吸道癥狀住院減少73%；因哮喘癥狀而不能工作、上學或進行其他日常活動的天數減少了66%；報告哮喘不良事件的患者比例下降了36%。一般來說，重度持續性哮喘患者的癥狀明顯改善，且醫療利用

同時，支氣管熱成形術是治療重度哮喘的有效方法，但導管價格相對較貴，不推薦所有哮喘患者使用。這項新技術的主要應用人群是經過規范治療后仍不能有效控制病情的哮喘患者。

本文到此結束，希望對大家有所幫助。