詳解《社會保險法》的內容是(詳解《社會保險法》的內容)

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大家好,布藝來為小伙伴們解答以上問題,詳解《社會保險法》的內容是,詳解《社會保險法》的內容相信這個話題很多人都不知道吧,下面大家來一起看看吧

亮點一:自由職業、個體戶等這些沒有固定勞動關系的群體能買醫保嗎?

案例:小林沒有固定的職業,所以一直沒有參加社保。而隨著物價的飛猛上漲,加上醫療費用高昂,小林現在正愁著去哪里辦醫保,好享受醫保的待遇。

解讀:《社會保險法》第二十三條規定,無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。像小林這種情況,可參加城鎮居民基本醫療保險或農村新型合作醫療。

亮點二:異地看病,醫療費用咋報銷?

案例:小王買了社保,結果回老家湖南那幾天剛好病了,去醫院看病,花了一千多塊錢,他現在愁著如何報銷這醫院費。

解讀:《社會保險法》第二十九條規定,社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。像小王這種異地就醫的情況,可直接在看病所在地直接報銷。

亮點三:工作變動,醫保關系咋轉移?

案例:小陳一畢業在深圳工作了5年,并公司給他購買了醫保,因為家里原因,小陳辭職回到自己的故鄉遼寧工作。小陳現在正愁著醫保關系能不能轉到遼寧來。

解讀:《社會保險法》第三十二條規定,個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累積計算。如小陳這里例子,小陳在深圳購買的5年醫保可轉入故鄉遼寧,并把這5年算在繳費年限累計里面。

亮點四:連玷污第三方醫療費醫保基金可墊付

案例:小孫在回家的路上因遭搶劫而被捅兩刀,必須住院治療。而搶劫者逃逸,公安機關還在偵查,其住院的醫療費用,該誰來負責呢?

解讀:《社會保險法》第三十條規定,醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。這樣小孫的醫療費先由醫保基金支付,待公安機關破案后,醫保經辦機構應向責任方追償醫療費。生病住院了,除了需要醫保承擔的費用之外,單位也應該報銷一部分醫藥費,可單位卻以各種理由不愿意報銷這筆費用。

亮點五:醫療費不再個人先墊醫保直接結算

案例:參保者小汪得了重病要住院,按照以前醫保規定,醫療費用先由小汪自己先支付,然后再到醫保經辦機構報銷,而小汪家庭困境比較嚴重,沒有那么多錢可以先支付這高昂的醫療費,能不能直接通過醫保結算呢,不用自己先墊付。

以上是小保為大家整理出來的,希望看了會喜歡。

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