屬于醫療保險的是(醫療保險的定義是什么)

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大家好,布藝來為小伙伴們解答以上問題,屬于醫療保險的是,醫療保險的定義是什么相信這個話題很多人都不知道吧,下面大家來一起看看吧

醫療保險是指以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供保障的保險。

醫療保險按照保險金的給付性質分為費用補償型醫療保險和定額給付型醫療保險。

費用補償型醫療保險是指,根據被保險人實際發生的醫療費用支出,按照約定的標準確定保險金數額的醫療保險。這種類型的醫療保險的給付金額不能超過被保險人實際發生的醫療費用金額。費用補償性醫療險可以作為社保(職工醫保、居民醫保、新農合)的補充,社保未報完的部分(如門檻費和個人比例自付的部分),扣除自費藥品和項目后,余額可以按一定比例獲得補償。

定額給付型醫療保險是指,按照約定的數額給付保險金的醫療保險。比如根據被保人住院的天數或發生的手術項目給予補貼。

某些普通醫療保險中也有理賠觀察期的規定,如某醫療保險的條款規定:“在保險責任有效期內,本公司承擔下列保險責任:一般住院日額保險金,即被保險人因疾病經醫院診斷必須住院治療,本公司從被保險人每次住院的第四天開始按住院天數給付住院日額保險金,即:每次疾病住院日額保險金給付天數=實際住院天數-3天;被保險人因意外傷害經醫院診斷必須住院治療,本公司從被保險人住院的第一天開始給付住院日額保險金,即:意外傷害住院日額保險金給付天數=實際住院天數。在保險責任有效期內,一般住院日額保險金給付天數最多可達180天。”在本例中,醫療保險是從被保險人住院后的第4天起開始計算醫療費,前3天的不算,這“前3天不賠”的類似條款可以看作是另一類“理賠觀察期”。

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