出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
編輯 | 袁月
皮膚病不僅要用藥治療，更需要做好長期的日常皮膚護理。今年5月25日第十七個全國護膚日來臨之際，北京大學第一醫院皮膚科主任醫師吳艷教授介紹，皮膚科醫生不僅要著眼于疾病的治療，更要關注患者科學護膚的問題，例如痤瘡和濕疹的患者如何選擇和使用護膚品來輔助治療。因此，皮膚科醫生在跟患者溝通的時候，不僅要開藥治病，更要指導患者規范化護膚，輔助治療、減少疾病復發。
清潔（Cleanse）、治療（Treat）、保濕（Moisturise）、防曬（Protect）是問題皮膚面臨的日常護膚方面四個主要問題，雖然對藥品有說明書指導使用，但缺乏針對其他三方面的指導建議。而且市場上不同成分的護膚品種類繁多，患者又缺乏相應的專業知識，會導致護膚品的選擇和使用不當，影響問題皮膚的康復。
鑒于不同的皮膚問題在發生機制與處理方式上存在著巨大差異，需要個體化的治療與護理。來自澳大利亞和亞洲多個國家或地區的10名皮膚科醫生組成的專家小組，提出了全面皮膚護理模式（CTMP）的共識。該共識將治療與日常皮膚護理相結合，針對四種常見的皮膚問題從皮膚清潔、保濕和防曬方面提出了針對性的護理指導。
如何做到個性化、全面皮膚護理？吳艷教授在接受搜狐健康專訪過程中，對尋常痤瘡、特應性皮炎、敏感性皮膚等幾類問題皮膚給出了具體日常護膚的建議。
1.敏感性皮膚切忌過度清潔
敏感性皮膚是一種常見的皮膚問題，主要由于皮膚表面的角質層（皮膚屏障）受損，受外來刺激源或者溫度變化刺激神經末梢，產生不適癥狀。
想讓敏感性皮膚好轉，最重要的一點是幫助皮膚屏障的修復，一定不要過度清潔，否則會加劇皮膚角質層受損。因此，建議敏感性皮膚的人群選擇一些比較溫和的清潔產品，可關注產品是否標注“適合敏感性皮膚使用”。它們往往含有類似氨基酸表面活性劑或非離子表面活性劑，可降低對皮膚的刺激性；成分中可包含透明質酸、神經酰胺等保濕成分，在清潔的同時補充保濕成分，做到洗護一體。
此外，使用添加舒緩及抗炎成分的保濕產品，可以幫助減輕敏感性皮膚的不適癥狀，幫助皮膚渡過敏感階段。采用這些正確的護膚方式可以幫助敏感性皮膚康復，多數人可能不需要藥物治療。
2.痤瘡控油的同時不要忘記保濕
痤瘡俗稱為“青春痘”，被很多人覺得是青春期特有的產物，其實三四十歲的人也會受到痤瘡的困擾，它是一個慢性、復發性的毛囊炎癥性疾病。因此，對于痤瘡患者，做好長期的皮膚和生活管理可以減少疾病的復發。
痤瘡皮膚護理最常見的誤區是把出油和皮膚干燥看作兩個極端，非黑即白；其實兩者位于兩個維度，可以同時存在干燥和出油。因此痤瘡出油的皮膚也需要涂保濕產品；特別是使用維甲酸、口服異維A酸的患者，這類藥物會讓皮膚干燥，如果不重視保濕，往往會因為嘴唇干裂、皮膚干燥而吃不了藥，依從性下降了以后，會嚴重地影響治療效果。
規劃痤瘡的全面皮膚護理模式，首先建議患者不要過度清潔，以臉部洗完不覺得干燥、緊繃為準；可選擇一些水乳質地的保濕產品，若是吃異維A酸的患者可將水乳升級成霜劑；推薦水乳質地的化學防曬產品，很清爽，不油膩。
3.特應性皮炎用好保濕霜可減少復發
特應性皮炎又稱作遺傳過敏性濕疹，患者突出特點就是皮膚異常干燥，非常瘙癢。此類患者在藥物治療止癢外，更要強調生活管理。
皮膚護理強調使用溫和沒有刺激性的清潔產品，并限制使用的頻次。足量使用強效的保濕產品，特別是含有油脂類成分如凡士林、動植物油，或生物脂質和神經酰胺，或是含有透明質酸等成分的產品，為皮膚角質層提供濕潤環境，加速屏障功能的修復。在臨床研究中發現，用好保濕霜可以大大縮短特應性皮炎患者的病程，減少激素、免疫抑制劑等藥物的用量，減少副作用，在疾病緩解后繼續上述的皮膚護理還可以緩解皮膚干燥、減少疾病的復發。
吳艷教授總結，全面皮膚護理模式（CTMP）是依據患者個體的皮膚情況、生活習慣和治療預期，提供一站式的、個性化的皮膚診療方案及對應的皮膚護理和美學提升方案。與此同時，也為專業醫生提供了一個理論體系化、產品可視化的臨床上與患者溝通的方案，幫助醫生更好地為問題皮膚的患者提供皮膚護理信息，最終實現皮膚健康的全面管理。