近日，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組發布《關于印發新冠病毒感染者居家治療指南的通知》，并附錄了新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表，對出現相關癥狀的感染者可根據需要，選用參考表內推薦的常用藥物或同類藥物進行自我藥療。那么新冠病毒陽性感染者居家期間在自我藥療的過程中，為避免不恰當的用藥方法給身體造成損害，作為藥學專業人員，有一些要提醒的事項：

一 、避免重復用藥

在網絡上看到有同時使用多種藥物導致的急性肝損傷的案例，所以自我藥療時，第一要注意的是不能重復用藥。每個類別只能選用一種藥物，以免加重肝、腎負擔，造成不良后果。

如發熱，選用退熱藥時，只能選擇對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林或其他非甾體抗炎藥的一種，不可聯合使用幾種，也不推薦交替使用。特別注意很多抗感冒藥，如泰諾、感康、白加黑等均為復方制劑，處方中均含有對乙酰氨基酚，如已服用此類抗感冒藥，則不可再服用其他退熱藥物，以免重復用藥，引發急性肝損傷。

其他類別的藥物也是一樣，只能選擇該類別的一種，不可重復用藥。

二、遵守藥品說明書服藥

有網友因服藥后癥狀沒有很快緩解，就貿然增加藥物的服用劑量，或增加服藥的頻次，這也是萬萬不可取的。服用藥物一定要嚴格遵守藥品說明書中規定的用法用量服藥，不可增大劑量，也不可增加服藥的頻次，如由規定的一日一次，增加到一日兩次或三次，或者縮短服藥間隔的時間，以上行為都會使藥物的服用劑量增加，導致藥物毒副作用的增加，或導致藥品不良反應的發生 。

三、服藥不飲酒或含有酒精的飲料

很多藥物如頭孢菌素類藥物可抑制乙醇代謝，用藥后飲酒會導致乙醛蓄積中毒。除此之外，服用解熱鎮痛藥飲酒，可引起消化道出血，如布洛芬的藥品說明書中強調服藥期間不得飲酒或含有酒精的飲料；服用安眠藥、抗抑郁藥飲酒，容易加重原病癥狀；服用降糖藥飲酒，容易引起低血糖甚至致命；服用降壓藥飲酒，可致使血壓不平穩甚至降低降壓藥的作用。因此，服藥期間，萬萬不可飲酒。

四、最好用常溫的涼白開服藥

服藥時，建議選用常溫的涼白開服藥，不要選擇牛奶、咖啡、果汁、茶水或者熱開水等飲品送服，因為以上飲品送服藥物都有可能會影響療效，甚至造成嚴重不良反應。如咖啡中含有的咖啡因會刺激胃酸分泌，服用布洛芬、對乙酰氨基酚或其他復方抗感冒藥如泰諾、感康等時，會加重藥物對胃黏膜的刺激。用果汁服藥，因果汁富含果酸，服用布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等藥品時，很容易導致藥物提前分解和融化，損傷胃黏膜，且不利于藥物在小腸內的吸收。牛奶，茶水也都會影響一些藥物的吸收或影響療效。溫度過高的開水也不合適，一些藥物在熱開水中會發生物理、化學變化，可能使藥品膠囊外殼提前溶解，導致藥物過早釋放，也會使酶類藥物失去生物活性。所以，服藥最好用常溫的涼白開。

五、有基礎疾病者，遵醫囑服藥

有基礎疾病者，建議咨詢醫生后，遵醫囑服藥。如有腎臟疾病，退熱藥布洛芬和對乙酰氨基酚的藥品說明書中都特意表明腎功能不全者慎用。如有用藥需求，需咨詢醫生，遵醫囑服藥。

通訊員王晨暉

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