原創 | 孕事

疫情放開之后，最慌的人是誰？

是TA們！

是那些家里有老人的兒女！

是那些懷胎十月的準媽媽！

是那些家有幾個月、幾歲小孩的媽媽！

網上有很多聲音說：國外早就放開了，怕什么，就是一個普通感冒！

但對家有孩子的人來說，真不是！

孩子生一場病，就是全家人的兵荒馬亂，自己受點罪沒事，就擔心孩子遭罪。

11月30日，一位媽媽 @李梓燁媽媽 就分享了自己7個月的寶寶感染新冠的全過程，真是看得人揪心。

先是婆婆發燒到40℃后確診，全家人居家兩天后，7個月的寶寶也開始高燒到39℃。

接著是老公發燒，再到大姑姐，再到公公......全家人都倒下了，就剩她一個人。

孩子則是反復高燒4次，上午10點給孩子吃了布洛芬后，燒退到37℃。

本以為情況好轉，卻沒想到晚上9點又燒到39℃。接著又是吃退燒藥。

可不到5個小時，孩子又燒到38.5℃，一整晚都是在擦身體，喂水，吃藥中度過。

因為孩子已經吃過4次退燒藥，24小時內不能超過4次，藥勁兒一過孩子又發燒，7個月的小寶寶，只能通過哭鬧來表達。

看著孩子難受，媽媽也是難受到掉眼淚。

好在，經過7天左右，寶寶痊愈了。

在評論里，有不少媽媽分享了自家孩子感染新冠的經歷，反復高燒、咳嗽、流鼻涕.......非常的不舒服。

看了這位媽媽的分享，很多媽媽是非常擔心自家孩子也中招。

那當下情況，孩子不小心感染了新冠怎么辦？會有哪些癥狀，又該怎么用藥？怎么居家護理呢？今天孕事媽就來詳細說說。

①

先別慌

兒童感染后重癥的可能性比較小！

對于家有寶寶的家長來說，最怕的就是重癥。

但家長們先不用慌，戰疫三年，已經有非常多的研究資料證實：

①不論是之前流行的病毒株，還是目前流行的奧密克戎，大部分還是無癥狀的，有癥狀的也都是輕癥，重癥極少，目前重癥更少。

這一點我國的「兒童新型冠狀病毒感染診斷、治療和預防專家共識(第四版)」中流行病學分析中就有提到。

②根據各國流行病學研究資料顯示，兒童感染后較成人重癥發生率低。

③對于大多數既往健康的孩子，感染奧密克戎后的癥狀和常規呼吸道感染的癥狀類似，一般只感染上呼吸道，不容易導致肺炎。

所以家長們可以不用恐慌，當下要做的就是做好防疫，具體可查看 @新華社 列出的兒童防疫手冊。

做好安全防護永遠是第一位。

但奧密克戎病毒株傳染性強，如果發生感染，家長們也要能正確應對。

②

兒童感染新冠

都會有哪些癥狀？

目前認為，感染奧密克戎后，孩子大部分是輕癥或無癥狀的。

對于無癥狀的孩子，家長們完全可以把小朋友當成一個正常人，不需要服用任何的藥物。

昨天中國工程院院士、傳染病診治國家重點實驗室主任李蘭娟院士就在采訪中指出：無癥狀感染者有傳染性，但無癥狀感染者不是病人，大家無需恐慌！

有癥狀的孩子里面以發熱為主，可能是高熱，尤其是小于1歲的嬰兒，然后癥狀以呼吸道癥狀為主，比如咳嗽，流涕。

關于具體感染后的癥狀，可以查看「兒童新冠發病7日圖」：

（資料來源：北京新聞廣播采訪的首都醫科大學附屬北京同仁醫院兒科副主任張誼）

孕事媽重點總結：

①嬰幼兒發熱可達39℃-40℃，要警惕熱性驚厥，關于熱性驚厥的正確處理，家長們可參考孕事之前的文章《熱性驚厥的正確護理！》。

②不同年齡段孩子可能會有些不同癥狀（具體也因人而異）。

●對于 0～4 歲孩子，除了發熱、咳嗽，需要注意聲音嘶啞、咽喉疼痛表現，有些孩子表現和流感、哮吼無法區分。

●對于大一些的孩子，發熱和嘔吐更加突出，呼吸道癥狀以咳嗽為主，可能伴有咽喉疼痛。

③兒童感染新冠病毒痊愈后1-2周，要謹防二次打擊。有相繼感染的家人，盡量不要接觸孩子，因為孩子免疫功能還沒恢復，不要再引起孩子二次感染。

③

兒童感染新冠

如何用藥和護理？

對于兒童新冠感染的用藥，重點就是對癥治療：有發熱就退熱，有痰就化痰！

張誼醫生就給家長們配備了「兒童新冠小藥箱」，家長們可以參考：

孕事媽重點總結：

①關于退熱。0~3月齡及時就醫，不要自行用藥，對乙酰氨基酚適用于3月齡以上寶寶，布洛芬適用于6月齡以上寶寶。

②用藥要嚴格按照說明。根據孩子的體重、藥物劑型選擇合適的劑量，不要超量用藥。

●對乙酰氨基酚：一次10-15mg/kg(最大單次劑量為1g)，每4-6小時口服1次(24小時內不超過5次)，日最大劑量為75mg/kg，不超過4g/天。

●布洛芬：一次10mg/kg(最大單次劑量600mg)，每6小時口服1次，日最大劑量為40mg/kg，不超過2.4g/天。

③如果體溫沒有達到38.5℃，但孩子精神非常不好不舒服，也可以使用退熱藥（有基礎疾病的孩子要咨詢醫生用藥。）

④退熱藥物治療的持續時間取決于兒童的反應，兒童感到舒適后可停藥。

④

兒童感染新冠后

如何居家隔離？

對于無癥狀或輕癥的小朋友，如果隔離在家，家長們首要做好的就是要把孩子照顧好。

其次就是盡量避免家人之間相互感染，具體如何做，美國CDC給出了如下的建議：

1、 條件允許盡量讓小朋友有單獨的臥室和衛生間，如果有可能，讓他們可以有一個單獨的空間活動，盡量保持2米的安全距離。

2、 如果只能共用空間的話，盡量做好通風，通過打開窗戶或者使用通風的設備來幫助空氣對流。

3、吃飯分開吃，一般來說，患病小朋友可以在自己房間里吃飯或者被喂養，清洗餐具的時候記得用熱水以及戴好手套。

4、不要和孩子共用餐具和洗漱用具。

5、 家長建議戴 N95 口罩，進入患兒房間之前先戴上。

●患病小朋友如果2歲以上，建議戴口罩。

●如果實在戴不了，也沒辦法。

●照料者建議戴口罩，要進入患兒房間之前先戴上。

6、接觸患兒血液、嘔吐物、糞便和尿液的時候需要戴好手套。

7、勤洗手，洗手記得不要短于20秒。可以使用肥皂水洗，如果沒有肥皂，也可以使用含有 60% 以上酒精濃度的免洗洗手液。另外也要避免臟手接觸口鼻和眼睛等。

8、鼓勵照料者在家進行新冠抗原檢測，如果陽性，記得按照相關的流程上報。

9.、另外，照料者也需要好好關注自己的健康情況，如果出現新冠的癥狀，要及時和醫生聯系。

10、如果小朋友在服用藥物，一定監督和管理好，按照醫生的醫囑服用；如果小朋友有發熱、咽痛這樣的癥狀，可以試著使用布洛芬或者對乙酰氨基酚，這樣可以緩解癥狀；保證小朋友飲用足夠多的水分，不喜歡喝水的，記得飲料也可以。

11、另外也需要注意識別危急情況，如果孩子有以下情況，及時帶孩子去醫院：

①持續高熱不退超過24小時；反復發熱5天以上，這一點要分年齡來。

●3 月齡以內的孩子發熱：腋溫 ≥ 37.5 °C 或 肛溫≥ 38°C，需要及時就醫。

● 3～24 月齡發熱：腋溫 ≥ 37.5 °C 或 肛溫≥ 38°C，持續 24 小時以上 ，需要及時就醫。

● 2 歲 + 孩子發熱 3 天，沒有降溫表現，需要及時就醫。

②精神非常疲倦、嗜睡，煩躁不安難以安撫。

③呼吸急促或喘息劇烈。

④皮膚蒼白，口唇或者四肢發紫。

⑤聲音極其嘶啞、咳嗽劇烈。

⑥劇烈腹痛、嘔吐、腹瀉。

⑦超過6小時未排小便且無法喝奶或進食。

⑧如果拿不準，尤其本身有其他疾病兒童，建議及時就醫。

最后孕事媽要說的是：對于寶寶的感染，家長們不要過于憂心，兒童感染新冠的預后是特別好的，哪怕沒有打疫苗，并發癥和重癥都非常低！

鐘南山院士就指出：99%感染者7至10天完全恢復！

所以家長們只要積極做好防護、及時做好對癥處理，都會好起來的！

孕事媽希望孩子們都能遠離病毒，健康平安的成長！

參考文章

《郝希純醫生：孩子得了新冠，如何應對？——可友健康》

《萬一孩子得了新冠，需要吃哪些藥？——知貝健康》

@北京新聞廣播 @新華社