醫療保險是啥?(關于醫療險是什么)

導讀大家好,布藝來為小伙伴們解答以上問題,醫療保險是啥?,關于醫療險是什么相信這個話題很多人都不知道吧,下面大家來一起看看吧一、關于醫療...

大家好,布藝來為小伙伴們解答以上問題,醫療保險是啥?,關于醫療險是什么相信這個話題很多人都不知道吧,下面大家來一起看看吧

一、關于醫療險是什么?

醫療險簡單來說,就是報銷醫療費用的險種,但是報銷額度,可報銷醫院類型、免賠額,是否報銷非自費藥這些點的差異決定了醫療險的類型,可轉移的風險也完全不同,一般來說,百萬醫療險算是大部分人的入門醫療險。

二、怎么投保醫療險

醫療保險主要分為職工醫療保險與城鄉居民醫療保險,不同類型繳費金額不同。

職工醫療保險,繳費金額=單位醫保繳費基數*繳費比例+個人醫保繳費基數*繳費比例。一般情況下單位繳納8%,個人繳納2%。

這里需要指出的是,繳費基數有可能會發生變化。現行的繳費基數公式為:醫療保險繳費基數=上年度工資收入總額(包括計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼等)/12。

三、醫療保險報銷的比例是怎樣

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。

5、住院醫療。

醫保繳夠20年,才能享受退休后的醫保報銷。

各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同,具體請以當地政策規定為準。

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