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全球報告六例H5N6患者其中有三例在廣東，深圳一病例還病重不治身亡。進入冬春季節，H5N6病毒引發市民關注，昨日筆者從廣東省疾病預防控制中心獲悉，去年12月29日及今年1月1日分別在深圳和肇慶發現的兩例H5N6個案屬偶發散發病例，現階段該病毒傳播風險較低，不排除仍有偶發個案出現的可能。專家指出，市民無需過度恐慌，因為禽流感暫時還沒有獲得人傳人的能力，另外，患者盡早(48小時內)用神經氨酸酶抑制劑(如達菲)是有效的，我們有藥可治。

H5N6并非新出現的病毒，國外及中國都曾在水禽中發現H5N6禽流感病毒。“H5N6是流感病毒的一種亞型，病毒的來源是禽類，對家禽具有高致病性。從我們監測的情況及各種文獻資料表明，目前H5N6病毒并未發生人傳人的根本變異，也就是說，導致人感染和傳播的風險較低。此前在深圳和肇慶發生的兩例病例屬于偶發散發個案。”廣東省疾控中心傳染病預防控制首席專家何*峰向筆者介紹。

何*峰表示，甲型流感病毒是依據病毒表面的血細胞凝集素(H)和神經氨酸酶(N)來命名的，其中H有16個亞型，N有9個亞型。H和N之間的組合可以達到上百種不同的流感病毒類型。H5N6就屬于禽流感病毒的一種亞型。“從生物學的角度來看，病毒變異是病原體不斷進化的過程。流感最初就是在禽間流行的，后來通過病毒變異偶爾感染了人，例如大家熟悉的H7N9。對于H5N6等病毒的變異，我們是隨時可以監控和掌握的，并且可以通過采取各種措施，將病毒的變異速度減慢。”

關于“全球報告六例H5N6患者其中有三例在廣東”的說法，何*峰強調，這里提到的病例是指已經被發現并被確診的。隨著科學技術的發展，病毒溯源更清晰，病例追蹤更到位，廣東有更強的能力發現病例。

何*峰表示，H5是典型的禽流感病毒，在禽類之間有高致病性，H5N6作為一個優勢的流行毒株，禽類帶病毒多了，不可避免地，人感染事件也會增多，“禽流感病毒本來與人之間有種族屏障，目前發現的H5N6不但感染禽，還感染人，這就提示我們要高度警惕禽流感的變異問題。”何*峰說，人感染H5N6病毒，其實就是禽流感病毒跨越屏障感染人。

人主要通過呼吸道吸入H5N6禽流感病毒而感染，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物(如家禽的糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等)，或直接接觸病毒感染。但目前還沒有證據表明禽流感病毒可以在人與人之間持續傳播。

專家表示，要有效預防禽流感，減少人和活禽的密切接觸是關鍵。“切實推行活禽集中屠宰、冷鏈配送、生鮮上市是一個很重要的措施。”何*峰強調，“從業人員也要做好個人防護，例如從事禽類養殖、販運、銷售、宰殺等工作人員，從業期間要戴口罩、手套和穿工作服。”

何*峰還提醒，免疫力較低人群例如兒童、孕婦、老人以及患有慢性基礎病的患者，應盡量避免到活禽交易市場活動。“因為這部分人群感染了之后很容易發展為重癥，甚至死亡，所以一定要做好個人防護。”

H5N6有無特效藥可治對此，何*峰表示，神經氨酸酶抑制劑治療是有效的，用藥的前提是盡早。何*峰透露，深圳那例死亡病例，就醫較晚，延誤了最佳治療機會。

專家預判稱，今年，H5N6、H5N7有可能同時出現散發。不過，專家指出，市民無需過度恐慌，因為禽流感暫時還沒有獲得人傳人的能力，另外，患者盡早(48小時內)用神經氨酸酶抑制劑(如達菲)是有效的，我們有藥可治。

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