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1、眼皮跳即胞輪振跳。
2、 胞輪振跳指上胞或下瞼不能自控地搐惕瞤動,俗稱眼皮跳或眼眉跳。
3、臨床多見于成年人。
4、若偶爾發生,不需治療,可以自愈;若跳動過頻或久跳不止,則須調治。
5、本病與西醫學之眼瞼痙攣相似。
6、 病因病機 一、久病過勞等損傷心脾,心脾兩虛,筋肉失養而困動。
7、 二、肝脾血虛,日久生風,虛風內動,牽拽胞瞼而振跳。
8、 臨床表現 上胞或下瞼跳動,時疏時頻,不能自控。
9、一般過勞、久視、睡眠不足時,則跳動更加頻繁,休息之后癥狀可以減輕或消失。
10、若胞瞼跳動時,連同半側面部肌肉及眉毛、口角皆困動者,日久不愈,恐有喁偏之變。
11、 診斷依據 一、上胞或下瞼不自主地牽拽跳動,或及眉際、面頰,不能隨意控制。
12、 二、胞瞼皮膚正常,無赤痛,眼外觀端好。
13、 鑒別診斷 本病應與目創相鑒別。
14、本病是眼瞼及顏面皮膚頻頻振跳;而目割是以眼瞼頻頻眨動為主要癥狀。
15、 辨證論治 本病輕者或偶爾發生者,不必治療,可以自愈。
16、若跳動過頻,久跳不止者則須治療。
17、 心脾血虛 [主證]胞瞼振跳,時疏時頻,勞累時重。
18、兼心煩失眠,怔仲健忘,食少體倦。
19、 [證候分析]心脾血虛,血不養筋,筋肉拘攣目困,勞累后氣血虧耗,故困動加重。
20、心血虛而虛火上擾,故心煩失眠。
21、血不養心則怔忡健忘。
22、脾虛食少則體倦。
23、 [治法]補養心脾。
24、 [方藥]歸脾湯加減。
25、用本方使心脾得補而氣旺血生,筋肉得血所養則困動自止,諸癥可消。
26、 血虛生風 [主證]胞瞼振跳不休,或與眉、額、面、口角相引,不能自控。
27、 [證候分析]肝脾氣血虧虛,血虛生風,虛風上擾頭面,故胞瞼、眉毛、面頰、口角皆困動不休。
28、 [治法]養血熄風。
29、 [方藥]當歸活血飲加減。
30、原方用當歸身、川芎、熟地黃、白芍養血柔肝為主,生黃芪益氣以養血,防風、薄荷、羌活疏散外風。
31、用于本證可去薄荷、羌活、防風,加僵蠶、天麻、鉤藤、全蝎、蜈蚣以平熄內風。
32、 二、針刺療法可用攢竹、承泣、四白、絲竹空、風池、地倉、頰車、足三里、昆侖等穴。
33、 此外,局部按摩或梅花針點刺亦可應用。
34、 轉歸預后 由過勞引起者,一般經休息或治療后可以消除。
35、若屬面神經痙攣則應積極治療,否則可以發生喁偏。
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