來源 | 首都醫科大學附屬北京安定醫院
作者 | 首都醫科大學附屬北京安定醫院副主任醫師 郭彤
編輯 | 施桂娟
《持續的幸福》一書中提到了一種提升幸福感的日常練習方式：每天花5-10分鐘記錄當天發生的“三件好事”。這種方式看似成本很低、簡便易行，但對于抑郁癥患者而言，內心的真實想法或許是：“我連喝水吃飯都覺得很累，又怎么會花心思去記錄？”
對抗抑郁的過程中會有許多痛苦、掙扎，讓人疲憊又無力，“光是呼吸，就已經用盡全力”是許多抑郁癥患者的真實寫照。對于哪些抑郁癥患者并不適用記錄療愈的方式？如果可以記錄需要注意哪些方面？除了記錄，患者還能為自己做什么？對此，首都醫科大學附屬北京安定醫院副主任醫師郭彤來為大家答疑解惑。
記錄療愈的方式對于哪些抑郁癥患者并不適用？
郭彤表示，記錄療愈的出發點是好的，但并不適用所有的抑郁癥患者，是否采用記錄的方式是因人而異的，需要考慮患者的個人意愿和疾病程度。抑郁癥的特點之一就是缺乏動力，患者本身內核能量不足，如果患者沒有相關意愿，勉強讓患者記錄，就好比讓一輛油箱空空如也的汽車拼命跑起來，效果只會適得其反。
此外，還需要考慮處在疾病不同階段的患者精神狀態，對于情況比較嚴重的抑郁癥患者，比如出現木僵、違拗、遲滯，患者連基本的生活自理能力都難以為繼，無法正常飲食、睡眠，更別提讓患者通過記錄去緩解情緒。
如果想要記錄，需要注意哪些方面？
抑郁癥這條“黑狗”會對患者無時無刻發動“侵襲”，使患者長期處于負面情緒，負面情緒會給患者帶來負面的認知能力。有些患者在記錄過程中，原本在想值得開心的事情，但也可能會陷入思維反芻，覺得生活一無是處，這其實是患者最原始、直接的反應。
郭彤認為，這種負面情緒在一定程度上能幫助患者直面內心，借機看清困擾自己的“抑郁黑狗”，但可能也會難以自我調節。為了減少自我消耗，在記錄過程中，患者最好要注意以下三點：
值得一提的是，有些患者會將自己的記錄內容主動分享給親友，這也是一種調節情緒的方式，家屬可以好好陪伴、傾聽。如果患者不愿意分享，有些家屬出于想要了解患者近期心理狀態可能會私自翻閱，這樣做往往會引起患者反感，最好還是采取平等、尊重的溝通方式和患者交流。
除了記錄，你還能為自己做什么？
抑郁癥的療愈，不是短期內快速實現的，對抗抑郁是一個持續的、動態的轉變過程，但每個人都是有自我療愈能力的，可以試著做到下面5點，幫助自己從抑郁的泥沼中脫身。
1.謹遵醫囑，堅持服藥。
2.日常生活保持規律作息、均衡飲食、適當鍛煉。
3.盡量避免獨處，可以適當增加人際交往，向比較信任的人去傾訴。
4.當感覺狀態不對時，建議采用深呼吸、肌肉放松、正面冥想等方式。
5.如果狀態難以調節，需要及時向專業的精神科醫生尋求幫助。