央廣網北京12月13日消息（記者 宋雪）根據新型冠狀病毒的傳播途徑及特點，國務院聯防聯控機制印發的《新冠病毒感染者居家治療指南》建議對未合并嚴重基礎疾病的無癥狀或輕癥感染者，以及基礎疾病處于穩定期、無嚴重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等需要住院治療情況的感染者，進行居家治療。

居家治療期間出現呼吸困難的情況怎么辦？同住人應該如何防護？對此，北京協和醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師田欣倫教授進行了解讀。

居家治療是否需要買呼吸機、制氧機？

田欣倫表示，醫用呼吸機如果不配合醫用的氧氣裝置，是不能使用的。如果真的到需要呼吸機支持的地步，就不符合居家治療的條件了。因此，沒有必要準備呼吸機。

此外，田欣倫認為，非必要無需自備制氧機。如果平日沒有缺氧情況，出現急性的呼吸道疾病導致了缺氧，很容易自己察覺到呼吸困難和憋氣，這時就該到醫院就醫了。但如果患者平日就有慢性的呼吸道疾病，且存在低氧，可以備用家庭制氧機，需要購買分子篩模式。如果特別擔心，可以自購指夾式血氧儀，監測自己的血氧飽和度。血氧飽和度低于94%，或是比患病前降低2-4個百分點，需要進一步就醫。

如感到呼吸困難，患者如何自我評估是否真的缺氧？

田欣倫建議嘗試做一組高抬腿（20-30秒），如果活動中或活動后，立即出現呼吸困難加重，或是血氧飽和度出現明顯下降，就說明真的存在缺氧。如果越活動，越痛快，就沒有真的缺氧，不需要就醫。

此外，對于“家有新冠陽性感染者，同住人應該如何防護？”的問題，田欣倫提出了以下建議：

減少活動范圍。將輕癥患者的居住與活動范圍限制在通風良好的單獨房間里，最好有獨立的衛生間。對共用空間，如廁所、廚房等，每次患者使用完畢，需要消毒并開窗通風。

減少探視。固定一位平時身體健康的照顧者，與患者分室起居。如果沒有條件，建議家屬與患者共處同一房間活動時，盡量做到相距2米以上并佩戴口罩。夜間休息時，建議患者單人單床就寢。老年人或有基礎肺病、睡眠呼吸疾病者，睡眠時一般不建議繼續佩戴口罩。如果口罩變濕或變臟，應該立即更換并丟棄，并進行手部消毒。不能共用牙刷、毛巾、食物及床上用品等。吃飯時需要單獨分餐，餐具經過洗滌劑清洗和消毒后才可以使用。

注意公共場所禮節。所有人在咳嗽、打噴嚏時，如果沒有佩戴口罩，都需要使用紙巾來覆蓋口鼻，及時丟棄覆蓋物，隨后洗手。處理輕癥患者的鼻涕、唾液、痰、尿、便和其他分泌物時，不要直接接觸，處理后立即洗手，并放在專門封閉的垃圾袋里，標記為污染物后再丟棄。被唾液、痰液等污染的物品隨時消毒。

勤洗手。與輕癥患者接觸前后、備餐前后、進食前、如廁后、摘掉手套后，都要洗手。如果手部外觀干凈，可以用含酒精的消毒劑來消毒；如果手臟了，必須先用肥皂和流動清水清潔，再用一次性紙巾擦干。

勤消毒。患者接觸的餐桌、家具、洗手池等臺面，可使用含氯消毒劑（如1份84消毒劑加99份水進行配置）進行擦拭。患者的床單、被罩、衣物需及時清潔消毒，最好烘干。消毒時家屬做好防護。

田欣倫強調，如果患者胸悶、說胡話、腹瀉、高燒超過3天，符合任意一條，要立即停止居家治療，馬上到醫院就診。居家治療患者癥狀明顯好轉或無明顯癥狀，兩次抗原檢測陰性（檢測間隔大于24小時），或是如果有條件進行新冠病毒核酸檢測Ct值≥35（檢測間隔大于24小時），可結束居家治療，恢復正常生活和外出。