家住石家莊市正定縣的秦先生，今年57歲，上有老下有小的他，正是家里不折不扣的頂梁柱，然而這根“頂梁柱”卻險些折掉了。

3年前，秦先生在一次體力勞動回家后出現胸悶、乏力、出汗等癥狀，休息后有所好轉也就沒當回事，后來幾天癥狀越來越重，在家人的勸說下來到石家莊市某公立醫院急診科就診，診斷為“冠心病，陳舊性心肌梗死”，該院醫生為他開了藥，并建議住院治療。秦先生在急診服用一些藥物后癥狀有所緩解，他覺得問題不大，拒絕了醫生的住院要求。回家后他間斷服了一些治療冠心病的藥物，病情時好時壞，他不敢做劇烈的活動，活動多了就有些喘，就這樣堅持了整三年。

然而就在半月前，秦先生病情出現新的變化，他感覺胸悶氣短明顯加重了，不活動有時都有胸悶，并有咳嗽、咳痰。家屬陪他再次來到那家醫院，心臟超聲檢查已提示：心臟已明顯擴大(左心室舒張末徑達到74mm，比正常人大了30-40%)，心臟收縮功能明顯下降。此時的秦先生仍然不愿住院，在門診服用了芪藶強心膠囊等藥物后癥狀有所緩解，但還是一動就喘。回去后聽一位親戚說河北以嶺醫院是國家臨床重點專科、心血管病區域診療中心，也是心血管病阜外醫院聯合診療基地，中西醫結合治療心血管病有獨特療效，于是他們慕名尋找來到了河北以嶺醫院求治。

接診的以嶺醫院心血管病科二病區劉曉雨大夫為秦先生進行了系列檢查，根據患者的病史、心電圖結果異常、心臟超聲、CT等檢查結果，病區主任洪衡查房后考慮患者此次發病主要和患者心功能差有關，并且合并肺部感染，病根就在3年前的心肌梗死。可惜患者3年前沒有及時就診，耽誤了救治時間，由于心肌壞死及缺血，現在心臟已明顯擴大，再不正規治療，后果不堪設想!針對秦先生的嚴重病情，洪主任為他制定了中西醫結合治療方案，使用抗感染、抗栓、調脂藥結合通心絡膠囊、芪藶強心膠囊等特色中藥控制住患者病情。

經過大約6天的治療，患者癥狀明顯好轉，洪衡主任耐心地與患者及家屬溝通了目前病情的嚴重程度，3年前患者已經錯過了最佳治療時機，不能一錯再錯!查清血管情況非常重要，也為下一步干預治療指明方向!秦先生及家屬聽后覺得非常有道理，一致同意行冠脈造影檢查了解冠狀動脈血管病變情況。

冠脈造影提示：患者3根主要冠狀動脈均有病變，其中兩支冠狀動脈(前降支及回旋支)完全閉塞，前降支閉塞于中段，回旋支閉塞于遠段，右冠狀動脈給這兩根血管均有側枝循環，但顯然不夠用。洪衡主任和患者及陪床家屬交代了造影檢查的結果，由于害怕開胸手術，患者及家屬拒絕接受冠狀動脈搭橋手術。但考慮到前降支血管開通對心功能的改善意義較大，患者希望洪主任采用微創的方式嘗試開通這根血管。患者前降支閉塞時間已達3年，而且合并鈣化，閉塞段較長、鈍頭等特點，按照目前國際通用的慢性閉塞病變評分(J-CTO)評分，已達3分，屬于非常困難的病例。洪衡主任也與患者及家屬交代了可能手術失敗的可能性，患者及家屬說：“我們相信您!”

手術開始后，洪衡主任發現這個病變的處理果然和預想的一樣非常不容易，軟一點的導絲根本無法通過病變。洪主任果斷更換了硬導絲(GIAI 3導絲)，在其他導管的配合下，小心的一點點調整導絲走向，有時似乎快成功了，造影卻發現并未真正到達遠段真正血管腔內。時間一分一秒的過去，一晃又過了幾個小時，經過精心細致地操作，洪主任最終操作導絲通過閉塞病變，并證實在血管真腔，成功于前降支置入支架2枚，刷的一下前降支血管久違的血流恢復正常了!洪主任及手術團隊每一個人看著顯示屏中那根恢復正常的血管都欣慰的笑了!洪衡主任略顯激動地說：“硬的導絲如果在操作過程中稍有不慎就可能導致血管穿孔甚至心包填塞等嚴重并發癥!真的很高興能順利開通堵了這么久的血管，并且沒有發生任何并發癥，這根血管的開通對改善患者心臟功能意義重大!”

手術成功的秦先生被護送回病房后，又經過了一周的康復治療，原來的那些癥狀完全消失了，活動起來覺得輕快多了，達到出院條件了!出院那天，患者一家非常高興，一家人對醫護人員連聲道謝，深深折服河北以嶺醫院心血管病科二區的醫護團隊高超的技術、精心的診治、敬業的精神!

最后，洪衡主任提醒大家：心梗發病雖然突然，但其發生往往有一定的征兆，例如胸痛、胸悶，肩背、上肢疼痛且疼痛較劇烈不易緩解，咽喉部不適，或伴有惡心、嘔吐、大汗等癥狀。大家出現相關癥狀應提高警惕，發現異常要及時就醫，心梗越早治療越好!