發燒、流鼻涕、肌肉酸痛……最近有些人表示出現上述癥狀，懷疑自己“又感染新冠病毒了”。
湖南的陶女士稱，之前感染過新冠病毒，2月8日起開始發燒，翻箱倒柜找出抗原后，發現是“兩條杠”。她這兩天已經退燒，但仍然頭暈目眩。此外，也有市民向紅星新聞記者反映，自己出現相關癥狀，但抗原檢測呈陰性。
對于“第二波感染”的擔憂該如何克服？“陽”了以后再發燒是“復陽”還是二次感染？2月15日，首都醫科大學附屬北京佑安醫院呼吸與感染性疾病科主任醫師李侗曾接受紅星新聞記者采訪時表示，經常聽到“又陽了”，但還是保持懷疑態度。真正的二次感染很難判斷，接觸到的實例很少。
有人曾出現“長陽”兩三個月
專家稱其沒有傳染性
李侗曾表示，如果沒有癥狀，但是出現陽性，有可能是復陽，即同一次感染，還沒有轉陰；也有可能是假陽性，即檢測出現一些問題。李侗曾提到，有些人有“長陽”兩三個月的現象，但這樣沒有傳染性也沒有癥狀，不用去管。
李侗曾指出，考慮到有“長陽”的人正好出現了感冒這樣的上呼吸道癥狀又檢測陽性的情況，就很難判斷是其他上呼吸道疾病+復陽還是二次感染，國際上也沒有統一的判斷標準。
↑資料圖 圖據：圖蟲創意
二次感染，或者叫再感染，需要明確、充分的證據。李侗曾介紹，除非經過精確檢驗，例如測出活病毒，或者病毒序列跟上次感染的不一樣，才能確定是二次感染。臨床上就較難判斷，李侗曾給出的一些方法是，如果核酸Ct值<30，二次感染的可能性大；Ct值是三十五六，則復陽的可能性大。如果抗原陽但核酸陰性，則可能是抗原假陽性。
二次感染與上次感染間隔時間以及新變異株免疫逃逸有關，而我國的流行株還沒有發生變化。
據2月9日的國務院聯防聯控機制發布會，今年1月1日以來監測到的毒株以BA.5.2和BF.7及其亞分支為主。中疾控最新數據也表明，各省份陽性人數和陽性率一直走低。據北京衛健委2月13日官網發文，目前北京市新冠疫情態勢總體保持平穩，處于病例散發狀態，奧密克戎BF.7分支和BA.5.2分支依然占據主要優勢，上周流感樣病例呼吸道標本新冠病毒陽性率4.69%。
專家提醒：
3個月內感染同一毒株可能性很小
李侗曾表示，3個月內感染同個毒株可能性很小。現在還是BA.5.2和BF.7這兩個BA.5衍生毒株為主，可以提供一定的交叉保護。據其介紹，有國際機構在收集研究數據后，把再感染定義為上一次感染90天之后出現癥狀且檢測陽性。“而90天內，我們一般認為是復陽的可能性更大。”
“有癥狀+陽性，也不一定是二次感染；核酸Ct值<30，或者90天以上，二次感染的可能性比較大。”李侗曾說。
北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強此前在國務院聯防聯控機制新聞發布會上介紹，再次感染，也叫二次感染，是指感染恢復以后，經過一段時間再次感染新冠病毒，常常是由于新冠病毒變異導致的。從二次感染出現的時間來看，一般有一段間隔期，不會感染以后很快再次感染，同一毒株的再次感染概率極低。即使感染了，也不會出現明顯的癥狀，一般都是輕型。二次感染主要還是變異株的突破性感染，突破性感染的時間間隔和臨床表現密切相關，間隔時間越短，癥狀越輕，間隔時間長了以后癥狀就偏重，這和人體內的抗體免疫有直接關系。
對于檢測陰性的人，李侗曾指出這很有可能是其他呼吸道感染。往年沒有新冠的時候，也有很多人有呼吸道感染，感冒、新冠、流感癥狀很像。現在人員流動多，出現呼吸道癥狀的人也多了，比如有人感染諾如病毒腹瀉了，就認為自己是感染了新冠XBB毒株。
“我們目前沒有觀察到第二波的跡象，這兩天有兩個陽性，一個是首次感染，一個判斷是復陽，真正的二次感染很少。”李侗曾說。
紅星新聞記者 胡伊文 吳陽 北京報道
責編 任志江 編輯 郭宇