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一、廣州職工醫保門診只選大醫院定點將沒有報銷

廣州市職工醫保、居民醫保的門診待遇享受方案進行調整。從4月1日開始，職工醫保參保人欲享受每月300元的藥費檢查費用，如只選大醫院定點，將無法享受待遇。參保人必須在基層醫院選定“小點”后才能選二甲與三甲醫院的“大點”。

二、社區醫院看病最高能報80%

1、基層選點醫療機構(社區醫院“小點”)的就醫統籌基金支付比例由原來的75%提高為80%。

2、經小點轉診其他選點醫療機構(二甲、三甲醫院“大點”)的就醫統籌基金支付比例由原來的50%提高為55%。

3、未經小點轉診直接到其他選點醫療機構就診的就醫統籌基金支付比例下調為45%。

同時，醫保基金每月最高支付的門診待遇上限依然是300元。每月最高支付限額當月有效，不滾存、不累計。參保人員在住院治療期間，不得同時享受普通門診統籌待遇;參保人員享受門診特定項目、門診指定慢性病社會醫療保險待遇的部分，普通門診統籌金不再重復支付。

三、已經在定點醫院發生門診統籌費用的，不可再更改定點醫院

參保人如果在定點醫院看病、取藥、進行結賬等，發生統籌門診費用，原則上在一個年度內是不可以再次更改定點醫院了，如果完全沒有，可以直接到新的定點醫院定點。

四、指定專科醫院就醫無需“選點”也可報45%

根據門診統籌新政的規定，未經基層選定醫療機構轉診到其他選定醫療機構和指定專科醫療機構就醫統籌基金的支付比例為45%。

五、過渡期內職工醫保報銷仍按舊政策

普通門診統籌選點須先選“小點”，再選“大點”。參保人員應當在本市定點醫療機構中，選擇1家基層醫療機構(俗稱“小點”)作為其普通門診就醫的定點醫療機構。

新辦理或是取消長期異地就醫手續的，都是次月1日生效。

以上是小保為大家整理出來的，希望看了會喜歡。