您好,肖大哥就為大家解答關于什么是梅毒?梅毒有什么后果?,什么是梅毒相信很多小伙伴還不知道,現在讓我們一起來看看吧!
1、梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋體感染人體而發生的常見性傳播疾病,已經問世數百年了,目前在世界范圍均有分布,是十分重要的性傳播疾病;可以分為獲得性梅毒、先天梅毒和妊娠梅毒等。
2、 獲得性梅毒疾病簡介獲得性梅毒(aquired syphilis)是指成人主要通過性行為而被感染的梅毒。
3、臨床分為三期,除侵犯皮膚粘膜外,還可以累及內臟器官,是一種較為嚴重的性傳播疾病。
4、接觸史主要通過性行為傳染,也可由輸血、手術甚至衣物等間接傳染。
5、臨床分期一、早期梅毒:病期2年以內,又分為以下幾類:一期梅毒:即硬下疳2、二期梅毒:3、早期潛伏梅毒:凡有梅毒感染史且病期2年以內,無臨床癥狀或者癥狀已經消失,物理檢查缺乏梅毒的表現,腦脊液檢查陰性,而僅有梅毒血清反應陽性者。
6、二、晚期梅毒(三期):病期2年以上,分為以下幾類:晚期良性梅毒:包括皮膚、粘膜、眼和骨胳的晚期梅毒損害2、心血管梅毒3、神經梅毒4、晚期潛伏梅毒對于病期不明的潛伏梅毒應該按照晚期潛伏梅毒對待。
7、潛伏期一、 一期梅毒:從10日至90日不等,平均21日二、二期梅毒:多在硬下疳發生后3~6周出現;偶見硬下疳未完全消退時已出現損害。
8、 診斷要點一、一期梅毒 (一)病史:感染史或性伴感染史,潛伏期1-3周 (二)臨床表現: 硬下疳; 2、腹股溝或近衛淋巴結腫大 (三)實驗室檢查: 暗視野顯微鏡:皮膚粘膜損害或淋巴結穿刺液可見梅毒螺旋體 2、非梅毒螺旋體試驗(如RPR):可陽性;若感染不足2-3周,可陰性,應于感染4周后復查 3、特異性梅毒螺旋體試驗(如TPHA):陽性;極早期可陰性 二、二期梅毒 (一)病史:感染史或性伴感染史,輸血史,病期在2年內 (二)臨床表現: 多形性皮膚損害; 2、粘膜斑; 3、蟲蝕樣脫發; 4、全身淺表淋巴結腫大; 5、梅毒性骨關節、眼、神經系損害 (三)實驗室檢查: 暗視野顯微鏡:扁平濕疣、濕丘疹和粘膜斑可查見梅毒螺旋體 2、非梅毒螺旋體試驗(如RPR):陽性 3、特異性梅毒螺旋體試驗(如TPHA):陽性 三、三期梅毒 (一) 病史:一或二期梅毒病史,性伴感染史,輸血史,病期在2年以上 (二)晚期良性梅毒臨床表現: 皮膚粘膜損害:頭面部及四肢伸側的結節性梅毒疹,大關節附近的近關節結節,皮膚、口腔、舌咽的樹膠腫,上腭和鼻中隔穿孔,馬鞍鼻; 2、骨梅毒,眼梅毒,其它內臟梅毒可累及呼吸道、消化道、泌尿生殖道、內分泌腺和骨骼肌 3、心血管梅毒:可發生單純性主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤 (三)實驗室檢查: 非梅毒螺旋體試驗(如RPR):陽性 2、特異性梅毒螺旋體試驗(如TPHA):陽性 3、組織病理:有三期梅毒的組織病理變化 四、神經梅毒 (一)病史:不安全性行為史,性伴感染史,輸血史 (二)臨床表現: 無癥狀神經梅毒:無神經系統癥狀和體征,血清試驗陽性,腦脊液檢查有異常變化; 2、腦膜神經梅毒:腦膜炎的表現,頭痛,頸項強直和視乳頭水腫; 3、腦膜血管梅毒:為閉塞性腦血管綜合征的表現,偏癱、失語、癲癇發作、阿-羅瞳孔等; 4、腦實質梅毒:麻痹性癡呆和脊髓癆等 (三)實驗室檢查: 非梅毒螺旋體試驗(如RPR):陽性 2、特異性梅毒螺旋體試驗(如TPHA):陽性 3、腦脊液檢查:白細胞數≥10X106/L,蛋白定量>500mg/L;腦脊液VDRL或FTA-ABS陽性,無條件做后兩項時,可以做RPR和TPPA 五、潛伏梅毒:無任何梅毒臨床表現 (一)病史:感染史或性伴感染史,輸血史 (二)臨床表現: 早期潛伏梅毒:病期在2年內,根據以下標準來判斷:(1)在過去2年內有明確記載的非梅毒螺旋體抗原試驗由陰轉陽,或其滴度較原先升高達4倍或更高;(2)在過去2年內有符合一期或二期梅毒的臨床表現; 2、 晚期潛伏梅毒:病期在2年以上,無法判斷病期者亦按晚期潛伏梅毒對待 (三)實驗室檢查: 非梅毒螺旋體試驗(如RPR):陽性 2、特異性梅毒螺旋體試驗(如TPHA):陽性 3、腦脊液檢查:無異常。
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