近日，深圳大學總醫院上演了一場驚心動魄的“生死時速”！醫院產科團隊成功搶救一例重度胎盤早剝病例媽媽，最終母嬰平安。
突然“見紅” 收到寶寶的求救信號
“脫下褲子一看，全都是血，止不住的流，我好害怕！”凌晨1點多，孕36周的劉小麗（化名）正睡覺，一個側身，沒有任何征兆，突然感覺有東西從下面流出，她連忙叫醒丈夫，去廁所一看，大聲說著：“我見紅了!”
自從懷孕以來，一路過五關斬六將，這眼看著就要“卸貨”了，卻突然陰道出血，而且整條睡褲都被血跡染紅，血還在止不住地往下流......兩夫妻驚慌失措：“見紅怎么這么多血？”并連夜趕來了深圳大學總醫院。
凌晨，產科值班醫生黃艷、馬雪美，立即對劉小麗進行檢查后發現：“子宮張力很大、陰道流血多于月經量……胎心率95次/分，陰道出血約300ml，胎兒窘迫！”黃艷醫生高度懷疑是胎盤早剝，300ml，出血量堪比一小瓶瓶裝礦泉水，如果出血量進一步增加，就有可能危及母兒生命。
緊急啟動綠色通道 20分鐘“搶”回寶寶
考慮到胎盤早剝對母兒的危害極大，黃艷醫生秒變快速反應團隊指揮：“現接到一位產前大出血的孕婦，考慮胎盤早剝，立即送往手術室，請準備好組織搶救！”并將情況匯報主任醫師陳香娟及醫務部。深圳大學總醫院立即啟動急危重癥孕產婦綠色通道，產科主導，麻醉科、手術室、新生兒科、輸血科、檢驗科等多科室聯動緊急救治，迅速組建急救團隊。
時間就是生命！與死神賽跑的緊急剖宮產開始了。稍晚一點，很可能就是產婦失血性休克、胎死宮內……吸氧，開放靜脈通路、抽血、導尿、消毒、鋪單、開皮入腹、切開子宮......急而不亂，有序完成。從產婦入院到新生兒娩出，僅僅用時20分鐘。
團隊快速反應、默契配合，母嬰贏得“生機”
一聲響亮的哭聲，打破了手術室內的緊張氣氛，讓所有參與救治的醫護人員松了一口氣，大家露出了欣慰的笑容。剖宮產手術后證實，林小麗的胎盤已經剝離了1/3，有輕微的子宮卒中癥狀。如果再耽擱一會，胎盤進一步剝離，一個鮮活的生命可能就會在瞬間消失，后果將不堪設想。深圳大學總醫院急危重癥救治中心的精準判斷、果斷決策、快速反應團隊的神速配合，為母嬰贏得了“生機”。
產科主任醫師陳香娟表示，生死關頭搶救母嬰生命，靠對高危妊娠診斷與鑒別診斷的能力，考驗手底下的真功夫，更考驗團隊的默契合作和醫院整體應急反應機制。“只有我們日常反反復復、扎扎實實的苦練，把每一個規范的流程、細節融入到自己的血液中，關鍵時刻才能夠發揮得淋漓盡致。”她說。
什么是“胎盤早剝？
“胎盤早剝”是指妊娠20周后，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，屬于妊娠晚期嚴重并發癥，發病率約為1%。胎盤就像大樹的根部，給胎兒輸送營養，胎兒如同樹上的果子，發生胎盤早剝就相當于，大樹根部被拔起了。
胎盤早剝的危害？
胎盤早剝危及母親和胎兒的生命安全，母親和胎兒的預后與處理是否及時有密切關系。胎兒未娩出前，胎盤可能繼續剝離，難以控制出血，持續時間越長，病情越嚴重，并發凝血功能障礙等合并癥的可能性也越大。
最大的危害是不可控的出血，可能為內出血，這種出血導致的休克和臨床所見的顯性失血所造成的休克有很大的不一樣，即出血的量和休克的程度不成正比。由于這種出血最終可導致全身凝血功能的障礙和臟器功能的受損。可以想象，它的危害主要有：1.在孕期可導致胎死宮內。2.在分娩過程中，可導致死產。3.在產后，可導致媽媽血竇開放，子宮不能正常收縮，造成流血淋漓甚至大出血，若出血量短時間內超過1000ml，相當于兩瓶礦泉水，將會危及產婦生命。
因此，一旦確診，必須及時終止妊娠。由于產科危急重癥患者具有病情急、變化快、時間緊迫的特點，當發生危急情況時，醫護人員的快速反應能力，搶救流程的科學順暢，醫院綠色通道的全程暢通，團隊配合的默契程度，直接關系到母兒的生命安全，也是一家醫院搶救能力與醫療水平的集中展現。
深圳大學總醫院高度重視急危重癥孕產婦的救治工作，將急危重孕產婦救治中心建設納入醫院重點工作，致力打造市級危重孕產婦救治中心。健全上下聯動、運轉高效的急危重孕產婦救治體系，定期開展救治演練，確保危急重癥孕產婦能得到及時、迅速、有序地搶救。
采寫 南都記者李榕 通訊員曾澳斯、黃艷